therapeuticЮжно-Российский журнал терапевтической практикиSouth Russian Journal of Therapeutic Practice2712-81563033-8344РостГМУ10.21886/2712-8156-2021-2-4-60-64therapeutic-188Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHОсобенности полиморфизма генов у коморбидных больных с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердцаFeatures of gene polymorphism in comorbid patients with arterial hypertension and coronary heart diseasehttps://orcid.org/0000-0001-6245-0427АрутюнянЛ. B.ArutyunyanL. V.

Арутюнян Лиана Варужановна, врач кардиолог кардиологического отделения 

Ростов-на-Дону

Liana V. Arutyunyan, 

Rostov-on-Don

arutyunyan-1983@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6373-1615ДроботяН. В.DrobotyaN. V.

Дроботя Наталья Викторовна, доктор медицинских наук, профессор, заведующий  кафедрой  кардиологии,  ревматологии и функциональной диагностики

Ростов-на-Дону

Natalya V. Drobotya, dr. Sci. (med.)

Rostov-on-Don

drobotya@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2571-4988ПироженкоА. А.PirozhenkoA. A.

Пироженко Анна Александровна, доцент кафедры терапии

Ростов-на-Дону

Anna A. Pirozhenko,

Rostov-on-Don

pirozhenkoanna85@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2081-7790КалтыковаВ. В.KaltukovaV. V.

Калтыкова Валентина Владимировна, доцент кафедры кардиологии, ревматологии и функциональной диагностики

Ростов-на-Дону

 

Valentina V. Kaltukova, 

Rostov-on-Don

valentinavladka@yandex.ruГБУ РО «Областная клиническая больница № 2»РоссияRegional clinical hospital №2Russian FederationФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation202129112021246064Copyright © Арутюнян Л.B., Дроботя Н.В., Пироженко А.А., Калтыкова В.В., 20212021Арутюнян Л.B., Дроботя Н.В., Пироженко А.А., Калтыкова В.В.Arutyunyan L.V., Drobotya N.V., Pirozhenko A.A., Kaltukova V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therapeutic-j.ru/jour/article/view/188Цель

Цель: оценить перспективность использования генетического тестирования для раннего выявления больных ар‑ териальной гипертонией (АГ) с высоким риском развития ишемической болезни сердца (ИБС).

Материал и методы

Материал и методы: обследовано 100 больных АГ, которые были разделены на две группы: больные с АГ без ИБС (62%, 62 чел.) И боль‑ ные АГ с ИБС (38%, 38 чел.). Всем больным был выполнен стандартный объём диагностических процедур, а также молекулярно‑генетическое исследование.

Результаты

Результаты: выявлена специфичность носительства полиморфизма генов у коморбидных больных. Для больных с АГ и ИБС характерным является наличие генотипа CC и аллели C гена ΝΟS3 (p=0,040 и p=0,035), в то время как генотип TT полиморфного маркера T‑786C гена NOS3 характерен для больных с изолированной АГ.

Заключение

Заключение: исследование генетических аспектов коморбидности является теоретически важным для понимания механизмов её формирования. С практической точки зрения ценной является возможность использовать современных генетических подходов для раннего скрининга больных АГ с высоким риском развития кардиальной коморбидной патологии.

Objective

Objective: to assess the prospects of using genetic testing for early detection of patients with arterial hypertension (AH) with a high risk of developing coronary heart disease (IHD).

Material and methods

Material and methods: we examined 100 patients with hypertension, who were divided into 2 groups: patients with hypertension without ischemic heart disease (62%, 62 people) and patients with hypertension with ischemic heart disease (38%, 38 people). All patients underwent a standard volume of diagnostic procedures, as well as molecular genetic research.

 Results

 Results: the specificity of the carriage of gene polymorphism was revealed, depending on the presence of isolated AH or AH in combination with IHD in patients. Patients with AH and IHD are characterized by the presence of the CC genotype and the C allele of the ΝΟS3 gene (p = 0,040 and p = 0,035), while the TT genotype of the T‑786C polymorphic marker of the NOS3 gene is characteristic of patients with isolated AH.

 Conclusion

 Conclusion: the study of the genetic aspects of comorbidity is theoretically important for understanding the mechanisms of its formation. From a practical point of view, the opportunity to use modern genetic approaches for early screening of hypertensive patients with a high risk of developing cardiac comorbid pathology is valuable.

артериальная гипертензияполиморфизм геновишемическая болезнь сердцаarterial hypertensiongene polymorphismcoronary heart diseaseReferencesЧесникова А. И., Батюшин М. М., Терентьев В. П. Артериальная гипертензия и коморбидность: современное состояние проблемы. Артериальная гипертензия. 2016;22 (5):432–440. DOI: 10.18705/1607-419X-2016-22-5-432-440Чесникова А. И., Батюшин М. М., Терентьев В. П. Артериальная гипертензия и коморбидность: современное состояние проблемы. Артериальная гипертензия. 2016;22 (5):432–440. DOI: 10.18705/1607-419X-2016-22-5-432-440Каретникова В. Н., Зверева Т. Н., Барбараш О. Л. Особенности ведения коморбидного пациента с артериальной гипертензией на современном этапе. Медицинский алфавит. 2019;2 (30):6–11. DOI: 10.33667/2078-5631-2019-2-30(405)-6-11Каретникова В. Н., Зверева Т. Н., Барбараш О. Л. Особенности ведения коморбидного пациента с артериальной гипертензией на современном этапе. Медицинский алфавит. 2019;2 (30):6–11. DOI: 10.33667/2078-5631-2019-2-30(405)-6-11Dzau V., Braunwald E. Resolved and unresolved issues in the prevention and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus statement. Am Heart J. 1991;121 (4Pt 1):1244–63.DOI: 10.1016/0002-8703(91)90694-d.Dzau V., Braunwald E. Resolved and unresolved issues in the prevention and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus statement. Am Heart J. 1991;121 (4Pt 1):1244–63.DOI: 10.1016/0002-8703(91)90694-d.Bhatt DL, Steg PG, Ohman EM, Hirsch AT, Ikeda Y, Mas JL, et al. International prevalence, recognition, and treatment of cardiovascular risk factors in outpatients with atherothrombosis. JAMA. 2006;295 (2):180–9. DOI: 10.1001/jama.295.2.180.Bhatt DL, Steg PG, Ohman EM, Hirsch AT, Ikeda Y, Mas JL, et al. International prevalence, recognition, and treatment of cardiovascular risk factors in outpatients with atherothrombosis. JAMA. 2006;295 (2):180–9. DOI: 10.1001/jama.295.2.180.Сумин А. Н., Корок Е. В., Щеглова А. В., Барбараш О. Л. Коморбидность у больных ишемической болезнью сердца: гендерные особенности. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017;13 (5):622–629. DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-5-622-629.Сумин А. Н., Корок Е. В., Щеглова А. В., Барбараш О. Л. Коморбидность у больных ишемической болезнью сердца: гендерные особенности. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017;13 (5):622–629. DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-5-622-629.Чернявина А. И., Суровцева М. В. Вклад полиморфизма генов сердечно-сосудистого риска в развитие артериального ремоделирования в зависимости от наличия артериальной гипертензии. Российский кардиологический журнал. 2018;1 (153):43–50. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-1-43-50Чернявина А. И., Суровцева М. В. Вклад полиморфизма генов сердечно-сосудистого риска в развитие артериального ремоделирования в зависимости от наличия артериальной гипертензии. Российский кардиологический журнал. 2018;1 (153):43–50. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-1-43-50Хохлов А. Л., Поздняков Н. О., Мирошников А. Е., Царева И. Н., Поздняков С. О. Особенности клинического значения полиморфных вариантов генов ENOS и AGTR2 у пациентов с ИБС. Архивъ внутренней медицины. 2016;3 (29):53–58. DOI: 10.20514/2226-6704-2016-6-3-53-58.Хохлов А. Л., Поздняков Н. О., Мирошников А. Е., Царева И. Н., Поздняков С. О. Особенности клинического значения полиморфных вариантов генов ENOS и AGTR2 у пациентов с ИБС. Архивъ внутренней медицины. 2016;3 (29):53–58. DOI: 10.20514/2226-6704-2016-6-3-53-58.Саидов М. З., Маммаев С. Н., Абдуллаев А. А., Арапханова Т. Б., Израйлова Г. Р. Анализ полиморфизмов генов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и связь с вазопрессорами при эссенциальной артериальной гипертензии с гипертрофией левого желудочка в дагестанской популяции. Российский кардиологический журнал. 2017; (10):76–84. DOI: 10.15829/1560-4071-2017-10-76-84.Саидов М. З., Маммаев С. Н., Абдуллаев А. А., Арапханова Т. Б., Израйлова Г. Р. Анализ полиморфизмов генов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и связь с вазопрессорами при эссенциальной артериальной гипертензии с гипертрофией левого желудочка в дагестанской популяции. Российский кардиологический журнал. 2017; (10):76–84. DOI: 10.15829/1560-4071-2017-10-76-84.Полунина Е. А., Воронина Л. П., Севостьянова И. В., Полунина О. С., Тарасочкина Д. С. Ассоциация полиморфизма 4a/4b и 4b/4b гена эндотелиальной синтазы оксида азота с маркерами дисфункции эндотелия у больных ХСН. Кардиология. 2018;58 (4S):4–9. DOI: 10.18087/cardio.2448.Полунина Е. А., Воронина Л. П., Севостьянова И. В., Полунина О. С., Тарасочкина Д. С. Ассоциация полиморфизма 4a/4b и 4b/4b гена эндотелиальной синтазы оксида азота с маркерами дисфункции эндотелия у больных ХСН. Кардиология. 2018;58 (4S):4–9. DOI: 10.18087/cardio.2448.Муслимова Э. Ф. Ассоциация полиморфизмов генов NOS3 И ITGB3 c риском развития ишемической болезни сердца. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2016;31 (2):22–25. DOI: 10.29001/2073-8552-2016-31-2-22-25.Муслимова Э. Ф. Ассоциация полиморфизмов генов NOS3 И ITGB3 c риском развития ишемической болезни сердца. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2016;31 (2):22–25. DOI: 10.29001/2073-8552-2016-31-2-22-25.Дроботя Н. В., Арутюнян Л. В., Пироженко А., Калтыкова В. В. Оценка возможности использования генетического тестирования для повышения эффективности антигипертензивной терапии. Российский кардиологический журнал. 2020;25 (5):3911. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3911.Дроботя Н. В., Арутюнян Л. В., Пироженко А., Калтыкова В. В. Оценка возможности использования генетического тестирования для повышения эффективности антигипертензивной терапии. Российский кардиологический журнал. 2020;25 (5):3911. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3911.Дроботя Н. В., Арутюнян Л. В., Пироженко А. А., Калтыкова В. В. Взаимосвязь полиморфизма генов с характером поражения органов-мишеней у больных артериальной гипертонией. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2020;1 (2):22–27. DOI: 10.21886/2712-8156-2020-1-2-22-27.Дроботя Н. В., Арутюнян Л. В., Пироженко А. А., Калтыкова В. В. Взаимосвязь полиморфизма генов с характером поражения органов-мишеней у больных артериальной гипертонией. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2020;1 (2):22–27. DOI: 10.21886/2712-8156-2020-1-2-22-27.Акопян А. А., Стражеско И. Д., Ткачева О. Н., Есакова А. П., Орлова Я. А. Обзор полиморфизма генов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Российский журнал гериатрической медицины. 2020; (4):333–338. DOI: 10.37586/2686-8636-4-2020-333-338.Акопян А. А., Стражеско И. Д., Ткачева О. Н., Есакова А. П., Орлова Я. А. Обзор полиморфизма генов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Российский журнал гериатрической медицины. 2020; (4):333–338. DOI: 10.37586/2686-8636-4-2020-333-338.Mazaheri M, Karimian M, Behjati M, Raygan F, Hosseinzadeh Colagar A. Association analysis of rs1049255 and rs4673 transitions in p22phox gene with coronary artery disease: A case-control study and a computational analysis. Ir J Med Sci. 2017;186 (4):921–928. DOI: 10.1007/s11845-017-1601-4.Mazaheri M, Karimian M, Behjati M, Raygan F, Hosseinzadeh Colagar A. Association analysis of rs1049255 and rs4673 transitions in p22phox gene with coronary artery disease: A case-control study and a computational analysis. Ir J Med Sci. 2017;186 (4):921–928. DOI: 10.1007/s11845-017-1601-4.Abouelfath R., Habbal R., Laaraj A., Khay K., Harraka M., Nadifi S. ACE insertion/deletion polymorphism is positively associated with resistant hypertension in Morocco. Gene. 2018;658:178–83. DOI: 10.1016/j.gene.2018.03.028.Abouelfath R., Habbal R., Laaraj A., Khay K., Harraka M., Nadifi S. ACE insertion/deletion polymorphism is positively associated with resistant hypertension in Morocco. Gene. 2018;658:178–83. DOI: 10.1016/j.gene.2018.03.028.Полунина Е. А., Воронина Л. П., Севостьянова И. В., Полунина О. С., Тарасочкина Д. С. Ассоциация полиморфизма 4a/4b 4b/4b гена эндотелиальной синтазы оксида азота с маркерами дисфункции эндотелия у больных ХСН. Кардиология. 2018;58 (S4):4–9. DOI: 10.18087/cardio.2448.Полунина Е. А., Воронина Л. П., Севостьянова И. В., Полунина О. С., Тарасочкина Д. С. Ассоциация полиморфизма 4a/4b 4b/4b гена эндотелиальной синтазы оксида азота с маркерами дисфункции эндотелия у больных ХСН. Кардиология. 2018;58 (S4):4–9. DOI: 10.18087/cardio.2448.Москаленко М. И., Миланова С. Н., Пономаренко И. В., Полоников А. В., Чурносов М. И. Исследование ассоциаций полиморфизма генов матриксных металлопротеиназ с развитием артериальной гипертензии у мужчин. Кардиология. 2019;59 (7S):31–39. DOI: 10.18087/cardio.2598.Москаленко М. И., Миланова С. Н., Пономаренко И. В., Полоников А. В., Чурносов М. И. Исследование ассоциаций полиморфизма генов матриксных металлопротеиназ с развитием артериальной гипертензии у мужчин. Кардиология. 2019;59 (7S):31–39. DOI: 10.18087/cardio.2598.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.