therapeuticЮжно-Российский журнал терапевтической практикиSouth Russian Journal of Therapeutic Practice2712-8156РостГМУ10.21886/2712-8156-2022-3-3-41-49therapeutic-277Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHОценка уровня фактора фиброзирования у пациентов с ишемической болезнью сердца и хронической болезнью почекAssessment of the level of fibrosising factors in patients with coronary heart disease and chronic kidney diseaseСамакаевА. С.SamakaevA. S.

Самакаев Азат Сафаевич, аспирант кафедры терапии

Ростов-на-Дону

Azat S. Samakaev, MD, postgraduate, Chair of Therapy

Rostov-on-Don

ГловаС. Е.GlovaS. E.

Глова Светлана Евгеньевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии

Ростов-на-Дону

Svetlana E. Glova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Chair of Therapy

Rostov-on-Don

glova_svetlana@mail.ruХаишеваЛ. А.KhaishevaL. A.

Хаишева Лариса Анатольевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии

Ростов-на-Дону

Larisa A. Khaisheva, Dr. Sci. (Med.), Professor, Chair of Therapy

Rostov-on-Don

ШлыкС. В.ShlykS. V.

Шлык Сергей Владимирович, доктор медицинских наук, проф., заведующий кафедрой терапии, ректор

Ростов-на-Дону

Sergey V. Shlyk, Dr. Sci. (Med.), Professor, Chair of Therapy, Rector

Rostov-on-Don

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation202201092022334149Copyright © Самакаев А.С., Глова С.Е., Хаишева Л.А., Шлык С.В., 20222022Самакаев А.С., Глова С.Е., Хаишева Л.А., Шлык С.В.Samakaev A.S., Glova S.E., Khaisheva L.A., Shlyk S.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therapeutic-j.ru/jour/article/view/277Цель

Цель: изучить уровень фактора фиброзирования у пациентов с ишемической болезнью сердца и хронической болезнью почек.

Материалы и методы

Материалы и методы: в исследование включено 115 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), стабильной стенокардией (напряжения), функциональный класс 1–3, хронической болезнью почек (ХБП) C1–C4, средний возраст составил 67,56 ± 12,42 лет (63 мужчины и 52 женщины). Проведена оценка уровня сывороточного фактора роста фибробластов 23 (FGF 23) с помощью мультиматриксного иммуноферментного анализа для количественного определения FGF 23 (Biomedica FGF 23).

Результаты

Результаты: у пациентов с ИБС и ХБП уровень сывороточного FGF23 прогрессивно увеличивается по мере утяжеления стадии ХБП и может расцениваться как ранний маркер прогрессирования ХБП у пациентов с ИБС. При изучении корреляционных взаимосвязей между уровнем сывороточного FGF 23 и клинико-лабораторными данными было установлено, что имеется корреляционная взаимосвязь между FGF 23 и возрастом, уровнем креатинина, мочевины, скоростью клубочковой фильтрации.

Заключение

Заключение: у пациентов с ИБС и ХБП целесообразно использовать определение уровня факторов фиброзирования для выявления пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.

Objective

Objective: to study the level of fibrosing factor in patients with coronary heart disease and chronic kidney disease.

Materials and methods

Materials and methods: the study included 115 patients, mean age was 67.56 ± 12.42 years (63 men and 52 women) with ischemic heart disease (CAD), stable angina (tension), functional class 1–3, chronic kidney disease (CKD) C1-C4. The level of serum fibroblast growth factor 23 (FGF 23) was assessed using a multimatrix enzyme immunoassay for the quantitative determination of FGF 23 (Biomedica FGF 23).

Results

Results: in patients with CAD and CKD, the level of serum FGF23 progressively increases as the stage of CKD worsens and can be regarded as an early marker of CKD progression in patients with CAD. When studying the correlation between the level of serum FGF 23 and clinical and laboratory data, it was found that there is a correlation between FGF 23 and age, creatinine, urea, glomerular filtration rate.

Conclusion

Conclusion: in patients with CAD and CKD, it is advisable to use the determination of the level of fibrosis factors to identify patients with a high risk of cardiovascular complications.

ишемическая болезнь сердцахроническая болезнь почекстадия хронической болезни почекфактор роста фибробластов 23FGF 23ischemic heart diseasechronic kidney diseasestage of chronic kidney diseasefibroblast growth factor 23FGF 23ReferencesLiao GZ, Li YM, Bai L, Ye YY, Peng Y. Revascularization vs. Conservative Medical Treatment in Patients With Chronic Kidney Disease and Coronary Artery Disease: A Meta-Analysis. Front Cardiovasc Med. 2022;8:818958. DOI: 10.3389/fcvm.2021.818958.Liao GZ, Li YM, Bai L, Ye YY, Peng Y. Revascularization vs. Conservative Medical Treatment in Patients With Chronic Kidney Disease and Coronary Artery Disease: A Meta-Analysis. Front Cardiovasc Med. 2022;8:818958. DOI: 10.3389/fcvm.2021.818958.Резник Е.В., Никитин И.Г. Кардиоренальный синдром у больных с сердечной недостаточностью как этап кардиоренального континуума (часть i): определение, классификация, патогенез, диагностика, эпидемиология (обзор литературы). Архивъ внутренней медицины. 2019;9(1):5-22. DOI: 10.20514/2226-6704-2019-9-1-5-22.Резник Е.В., Никитин И.Г. Кардиоренальный синдром у больных с сердечной недостаточностью как этап кардиоренального континуума (часть i): определение, классификация, патогенез, диагностика, эпидемиология (обзор литературы). Архивъ внутренней медицины. 2019;9(1):5-22. DOI: 10.20514/2226-6704-2019-9-1-5-22.Ix JH, Katz R, Kestenbaum BR, de Boer IH, Chonchol M, Mukamal KJ, et al. Fibroblast growth factor-23 and death, heart failure, and cardiovascular events in community-living individuals: CHS (Cardiovascular Health Study). J Am Coll Cardiol. 2012;60(3):200-7. DOI: 10.1016/j.jacc.2012.03.040.Ix JH, Katz R, Kestenbaum BR, de Boer IH, Chonchol M, Mukamal KJ, et al. Fibroblast growth factor-23 and death, heart failure, and cardiovascular events in community-living individuals: CHS (Cardiovascular Health Study). J Am Coll Cardiol. 2012;60(3):200-7. DOI: 10.1016/j.jacc.2012.03.040.Gutiérrez OM, Mannstadt M, Isakova T, Rauh-Hain JA, Tamez H, Shah A, et al. Fibroblast growth factor 23 and mortality among patients undergoing hemodialysis. N Engl J Med. 2008;359(6):584-92. DOI: 10.1056/NEJMoa0706130.Gutiérrez OM, Mannstadt M, Isakova T, Rauh-Hain JA, Tamez H, Shah A, et al. Fibroblast growth factor 23 and mortality among patients undergoing hemodialysis. N Engl J Med. 2008;359(6):584-92. DOI: 10.1056/NEJMoa0706130.Scialla JJ, Lau WL, Reilly MP, Isakova T, Yang HY, Crouthamel MH, et al. Fibroblast growth factor 23 is not associated with and does not induce arterial calcification. Kidney Int. 2013;83(6):1159-68. DOI: 10.1038/ki.2013.3.Scialla JJ, Lau WL, Reilly MP, Isakova T, Yang HY, Crouthamel MH, et al. Fibroblast growth factor 23 is not associated with and does not induce arterial calcification. Kidney Int. 2013;83(6):1159-68. DOI: 10.1038/ki.2013.3.Добронравов В.А. Современный взгляд на патофизиологию вторичного гиперпаратиреоза: Роль фактора роста фибробластов-23 и Klotho. Нефрология. 2011;4:11-20. eLIBRARY ID: 17239532Добронравов В.А. Современный взгляд на патофизиологию вторичного гиперпаратиреоза: Роль фактора роста фибробластов-23 и Klotho. Нефрология. 2011;4:11-20. eLIBRARY ID: 17239532Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):4076. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-4076.Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):4076. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-4076.Levey AS, Stevens LA, Schmid CH et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med 2009;150(9):604-12. doi: 10.7326/0003-4819-150-9-200905050-00006.Levey AS, Stevens LA, Schmid CH et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med 2009;150(9):604-12. doi: 10.7326/0003-4819-150-9-200905050-00006.Levey AS, Stevens LA. Estimating GFR using the CKD Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) creatinine equation: more accurate GFR estimates, lower CKD prevalence estimates, and better risk predictions. Am J Kidney Dis. 2010;55(4):622-7. DOI: 10.1053/j.ajkd.2010.02.337.Levey AS, Stevens LA. Estimating GFR using the CKD Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) creatinine equation: more accurate GFR estimates, lower CKD prevalence estimates, and better risk predictions. Am J Kidney Dis. 2010;55(4):622-7. DOI: 10.1053/j.ajkd.2010.02.337.Клинические рекомендации. Хроническая болезнь по- чек (ХБП). Нефрология. 2021;25(5):10-82.Клинические рекомендации. Хроническая болезнь по- чек (ХБП). Нефрология. 2021;25(5):10-82.Isakova T, Cai X, Lee J, Mehta R, Zhang X, Yang W, et al. Longitudinal Evolution of Markers of Mineral Metabolism in Patients With CKD: The Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) Study. Am J Kidney Dis. 2020;75(2):235-244. DOI: 10.1053/j.ajkd.2019.07.022.Isakova T, Cai X, Lee J, Mehta R, Zhang X, Yang W, et al. Longitudinal Evolution of Markers of Mineral Metabolism in Patients With CKD: The Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) Study. Am J Kidney Dis. 2020;75(2):235-244. DOI: 10.1053/j.ajkd.2019.07.022.Isakova T, Cai X, Lee J, Xie D, Wang X, Mehta R, et al. Longitudinal FGF23 Trajectories and Mortality in Patients with CKD. J Am Soc Nephrol. 2018;29(2):579-590. DOI: 10.1681/ASN.2017070772.Isakova T, Cai X, Lee J, Xie D, Wang X, Mehta R, et al. Longitudinal FGF23 Trajectories and Mortality in Patients with CKD. J Am Soc Nephrol. 2018;29(2):579-590. DOI: 10.1681/ASN.2017070772.De Jong MA, Eisenga MF, van Ballegooijen AJ, Beulens JWJ, Vervloet MG, Navis G, et al. Fibroblast growth factor 23 and new-onset chronic kidney disease in the general population: the Prevention of Renal and Vascular Endstage Disease (PREVEND) study. Nephrol Dial Transplant. 2021;36(1):121-128. DOI: 10.1093/ndt/gfz266.De Jong MA, Eisenga MF, van Ballegooijen AJ, Beulens JWJ, Vervloet MG, Navis G, et al. Fibroblast growth factor 23 and new-onset chronic kidney disease in the general population: the Prevention of Renal and Vascular Endstage Disease (PREVEND) study. Nephrol Dial Transplant. 2021;36(1):121-128. DOI: 10.1093/ndt/gfz266.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.