therapeuticЮжно-Российский журнал терапевтической практикиSouth Russian Journal of Therapeutic Practice2712-81563033-8344РостГМУ10.21886/2712-8156-2022-3-4-100-106therapeutic-324Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESМетаболические эффекты препарата лираглутид: обсуждение результатов клинических наблюденийMetabolic effects of the liraglutide: a discussion of the results of clinical observationshttps://orcid.org/0000-0002-3161-377XРезниковаЕ. А.ReznikovE. A.

Резникова Елена Александровна, к. м. н., доцент кафедры факультетской терапии

Волгоград

Elena A. Reznikova, Cand. Sci. (Med.), assistant Professor of the Internal Diseases Department

Volgograd

alenareznikova76@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7588-8089БабаеваА. Р.BabaevaE. A.

Бабаева Аида Руфатовна, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии

SCOPUS ID: 7005848648

Волгоград

Aida R. Babaeva, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Internal Diseases Department

SCOPUS ID: 7005848648

Volgograd

arbabaeva@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6150-2093ВидикерР. В.VidikerR. V.

Видикер Раиса Викторовна, к. м. н., доцент кафедры факультетской терапии

SCOPUS ID: 57203727593

Волгоград

Raisa V. Vidiker, Cand. Sci. (Med.), assistant Professor of the Internal Diseases Department

SCOPUS ID: 5720-3727-593

Volgograd

rvidiker@rambler.ruФГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияVolgograd State Medical UniversityRussian Federation20223112202234100106Copyright © Резникова Е.А., Бабаева А.Р., Видикер Р.В., 20222022Резникова Е.А., Бабаева А.Р., Видикер Р.В.Reznikov E.A., Babaeva E.A., Vidiker R.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therapeutic-j.ru/jour/article/view/324

Цель: данного исследования явилось обсуждение особенностей применения препарата лираглутид для лечения пациентов с ожирением, анализ динамики метаболических показателей и трудностей, возникающих в процессе терапии, на основании собственных клинических наблюдений.Материалы и методы: в статье приведён анализ собственных клинических наблюдений пациенток 55 и 47 лет, получавших терапию лираглутидом по поводу экзогенноконституционального ожирения II степени. По результатам обследования, у обеих пациенток были установлены признаки гиперинсулинемии и инсулинорезистентности, нарушения липидного обмена. Эпизодов острого панкреатита в прошлом не было. Наследственность по медуллярному раку щитовидной железы не отягощена, тиреоидный статус в норме. Эскалация дозы лираглутида рекомендована по схеме 0,6 мг в неделю.Результаты: на фоне терапии лираглутидом у находившихся под наблюдением пациентов происходило постепенное прогрессивное снижение массы тела на фоне снижения аппетита и уменьшения количества потребляемой пищи. В динамике была отмечена тенденция к нормализации исходных метаболических нарушений (уменьшение инсулинорезистентности и гиперинсулинемии, нарушений углеводного обмена и липидного профиля).Заключение: результаты собственных клинических наблюдений свидетельствуют об эффективности применения препарата лираглутид в терапии пациентов с ожирением не только для достижения целевых показателей снижения массы тела, но и для коррекции исходных нарушений метаболического статуса.

Objective: to discuss the features of the use of the drug liraglutide for the treatment of patients with obesity, to analyze the metabolic parameters dynamic and the difficulties that arise during therapy, based on our own clinical observations.Materials and methods: the article provides an analysis of our own clinical observations of patients aged 54 and 47 years who received liraglutide therapy for exgenous constitutional obesity of the II degree. According to the examination results, both patients showed hyperinsulinemia and insulin resistance signs, lipid metabolism disorders. There were no episodes of acute pancreatitis in the past. Heredity for medullary thyroid cancer is not burdened, thyroid status is normal. Dose liraglutide escalation is recommended on a schedule 0.6 mg per week.Results: during therapy with liraglutide, patients under observation experienced a gradual progressive decrease in body weight against the background of a decrease in appetite and a decrease in the amount of food consumed. In the dynamics, there was a tendency to normalize the initial metabolic disorders: a decrease in insulin resistance and hyperinsulinemia, carbohydrate metabolismdisorders and lipid profile.Conclusion: the results of our own clinical observations indicate the effectiveness of the drug liraglutide use in the treatment of patients with obesity, not only to achieve the target weight loss indicators, but also to correct the initial disorders of the metabolic status.

ожирениелираглутидметаболические эффектыobesityliraglutidemetabolic effectsReferencesГалстян Г.Р., Шестакова Е.А., Скляник И.А. Ожирение и сахарный диабет 2 типа: поиск компромиссного терапевтического решения. Сахарный диабет. 2017;20(4):270-278. doi: 10.14341/DM8726Галстян Г.Р., Шестакова Е.А., Скляник И.А. Ожирение и сахарный диабет 2 типа: поиск компромиссного терапевтического решения. Сахарный диабет. 2017;20(4):270-278. doi: 10.14341/DM8726Дружилов М.А., Кузнецова Т.Ю., Чумакова Г.А. Перспективные направления фармакотерапии ожирения. Российский кардиологический журнал. 2021;26(3):4279. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4279Дружилов М.А., Кузнецова Т.Ю., Чумакова Г.А. Перспективные направления фармакотерапии ожирения. Российский кардиологический журнал. 2021;26(3):4279. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4279Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Фурсенко В.А. Ожирение – угроза репродуктивного потенциала России. Ожирение и метаболизм. 2019;16(3):20-28. doi: 10.14341/omet10340Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Фурсенко В.А. Ожирение – угроза репродуктивного потенциала России. Ожирение и метаболизм. 2019;16(3):20-28. doi: 10.14341/omet10340Анциферов М.Б., Котешкова О.М., Духарева О.В. Современные подходы к терапии пациентов с сахарным диабетом 2 типа неинсулиновыми препаратами. Доктор.Ру. 2021;20(2):30–39. doi: 10.31550/1727-2378-2021-20-2-30-39Анциферов М.Б., Котешкова О.М., Духарева О.В. Современные подходы к терапии пациентов с сахарным диабетом 2 типа неинсулиновыми препаратами. Доктор.Ру. 2021;20(2):30–39. doi: 10.31550/1727-2378-2021-20-2-30-39Комшилова К.А., Трошина Е.А. Эффективность терапии лираглутидом 3 мг при лечении ожирения и ассоциированных с ним заболеваний. Медицинский Совет. 2018;(4):86-89. doi: 10.21518/2079-701X-2018-4-86-89Комшилова К.А., Трошина Е.А. Эффективность терапии лираглутидом 3 мг при лечении ожирения и ассоциированных с ним заболеваний. Медицинский Совет. 2018;(4):86-89. doi: 10.21518/2079-701X-2018-4-86-89Логвинова О.В., Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Комшилова К.А., Ершова Е.В. Комплексная терапия ожирения с использованием препарата лираглутид в суточной дозе 3,0 МГ (клинический случай). В кн.: Сахарный диабет - пандемия XXI. сборник тезисов VIII (XXV) Всероссийского диабетологический конгресс с международным участием. ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России; ОО «Российская ассоциация эндокринологов»; 2018. С. 343-344.Логвинова О.В., Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Комшилова К.А., Ершова Е.В. Комплексная терапия ожирения с использованием препарата лираглутид в суточной дозе 3,0 МГ (клинический случай). В кн.: Сахарный диабет - пандемия XXI. сборник тезисов VIII (XXV) Всероссийского диабетологический конгресс с международным участием. ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России; ОО «Российская ассоциация эндокринологов»; 2018. С. 343-344.Трошина Е.А., Ершова Е.В. Фармакотерапия ожирения: что нового? Проблемы Эндокринологии. 2018;64(4):270-276. doi: 10.14341/probl9315Трошина Е.А., Ершова Е.В. Фармакотерапия ожирения: что нового? Проблемы Эндокринологии. 2018;64(4):270-276. doi: 10.14341/probl9315Романцова Т.И. Аналог глюкагоноподобного пептида-1 лираглутид (Саксенда®): механизм действия, эффективность в лечении ожирения. Ожирение и метаболизм. 2018;15(1):3-11. doi: 10.14341/omet201813-11Романцова Т.И. Аналог глюкагоноподобного пептида-1 лираглутид (Саксенда®): механизм действия, эффективность в лечении ожирения. Ожирение и метаболизм. 2018;15(1):3-11. doi: 10.14341/omet201813-11Недогода С.В., Барыкина И.Н., Саласюк А.С., Смирнова В.О., Попова Е.А. Собственный опыт применения лираглутида 3 МГ для лечения пациентов с ожирением 2-3 степени. В кн.: Инновационные технологии в эндокринологии. сборник тезисов III Всероссийского эндокринологического конгресса с международным участием. ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России; ОО «Российская ассоциация эндокринологов». 2017. С. 234-235.Недогода С.В., Барыкина И.Н., Саласюк А.С., Смирнова В.О., Попова Е.А. Собственный опыт применения лираглутида 3 МГ для лечения пациентов с ожирением 2-3 степени. В кн.: Инновационные технологии в эндокринологии. сборник тезисов III Всероссийского эндокринологического конгресса с международным участием. ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России; ОО «Российская ассоциация эндокринологов». 2017. С. 234-235.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.