therapeuticЮжно-Российский журнал терапевтической практикиSouth Russian Journal of Therapeutic Practice2712-81563033-8344РостГМУ10.21886/2712-8156-2023-4-3-15-21therapeutic-389Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSНеалкогольная жировая болезнь печени, сердечно-сосудистая система и состояние почек у лиц молодого возрастаNon-alcoholic fatty liver disease, cardiovascular system and kidney function in young adultshttps://orcid.org/0000-0002-0952-6856ЧулковВ. С.ChulkovV. S.

Чулков Василий Сергеевич - доктор медицинских наук, доцент, и.о. Директора института медицинского образования.

Великий Новгород

Chulkov Vasilii S. - Dr. Sci. (Med), Accossiated Professor.

Veliky Novgorod

vschulkov@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6301-7630ПанковаЕ. Д.PankovaE. D.

Панкова Екатерина Дмитриевна - аспирант 2-го года обучения кафедры факультетской терапии.

Челябинск

Pankova Ekaterina D. - post-graduate student of the 2nd year of study of the Department of Faculty Therapy.

Chelyabinsk

katerinachelsma@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0009-4379-5695КраснопееваН. Д.KrasnopeevaN. D.

Краснопеева Наталья Дмитриевна - старший лаборант кафедры факультетской терапии.

Челябинск

Krasnopeeva Natalya D. - Senior Laboratory Assistant, Department of Faculty Therapy.

Chelyabinsk

22natali88@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1948-8523ЧулковВл. С.ChulkovVl. S.

Чулков Владислав Сергеевич - кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии.

Челябинск

Chulkov Vladislas S. - Cand. Sci. (Med), Associate professor of the Department of Faculty Therapy.

Chelyabinsk

vlad.chulkov.1989@mail.ruФГБОУ ВО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»РоссияYaroslav-the-Wise Novgorod State UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSouth-Ural State Medical UniversityRussian Federation202325092023431521Copyright © Чулков В.С., Панкова Е.Д., Краснопеева Н.Д., Чулков В.С., 20232023Чулков В.С., Панкова Е.Д., Краснопеева Н.Д., Чулков В.С.Chulkov V.S., Pankova E.D., Krasnopeeva N.D., Chulkov V.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therapeutic-j.ru/jour/article/view/389

В течении последних четырёх десятилетий неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) стала наиболее распространенным хроническим заболеванием печени, которым, как полагают, страдают более 25% взрослых во всем мире. Если не проводится специальное тестирование для выявления НАЖБП, заболевание обычно протекает незаметно до тех пор, пока не возникнет прогрессирующее и потенциально необратимое нарушение функции печени. НАЖБП связана с более высоким риском поражений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек, независимо от ожирения, сахарного диабета 2 типа и других распространенных факторов риска. Однако механизмы, лежащие в основе этой ассоциации, остаются в значительной степени неизученными. На сегодняшний день подчёркивается рост заболеваемости НАЖБП среди молодых людей. Однако, несмотря на глобальную распространенность НАЖБП во всем мире, распространённость среди молодых до конца остается неизученной. Целью данного обзора является анализ основных факторов кардиометаболического риска и НАЖБП в ассоциации с сердечно-сосудистыми заболеваниями и поражением почек у лиц молодого возраста.

Over the past four decades, non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) has become the most common chronic liver disease, believed to affect more than 25% of adults worldwide. Unless specific testing is done to detect NAFLD, the disease is typically silent until advanced and potentially irreversible liver impairment occurs. NAFLD is associated with a higher risk of cardiovascular and kidney dysfunction, independent of obesity, type 2 diabetes, and other common risk factors. However, the mechanisms underlying this association remain largely unexplored. An increase in the incidence of NAFLD among young individuals is emphasized. However, despite the global prevalence of NAFLD throughout the world, prevalence among young remains unclear. The purpose of this review is to analyze the main cardiometabolic risk factors and NAFLD and association with cardiovascular disease and kidney dysfunction in young adults.

неалкогольная жировая болезнь печенимолодыекардиометаболические факторы рискапочкисердечно-сосудистые заболеванияобзорnon-alcoholic fatty liver diseaseyoung adultscardiometabolic risk factorskidneycardiovascular diseasereviewИсследование не имело спонсорской поддержкиReferencesЛазебник Л.Б., Голованова Е.В., Туркина С.В., Райхельсон К.Л., Оковитый С.В., Драпкина О.М., и др. Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;1(1):4-52. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-185-1-4-52Еганян Р.А. Роль неалкогольной жировой болезни печени в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. CardioСоматика. 2018;9(1):47–53.Mendoza-Herrera K., Florio A.A., Moore M., Marrero A., Tamez M., Bhupathiraju S.N., et al. The Leptin System and Diet: A Mini Review of the Current Evidence. Front Endocrinol. 2021;12:749050. doi: 10.3389/fendo.2021.749050Канорский С.Г. Неалкогольная жировая болезнь печени: современные подходы к диагностике и лечению. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2021;2(3):18-29. doi:10.21886/2712-8156-2021-2-3-18-29.Еганян Р.А. Роль неалкогольной жировой болезни печени в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. CardioСоматика. 2018;9(1):47–53. eLIBRARY ID: 32848187 EDN: YWYHYGЛазебник Л.Б., Голованова Е.В., Туркина С.В., Райхельсон К.Л., Оковитый С.В., Драпкина О.М., и др. Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;1(1):4-52. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-185-1-4-52Fresneda S., Abbate M., Busquets-Cortés C., López-González A., Fuster-Parra P., Bennasar-Veny M., et al. Sex and age differences in the association of fatty liver index-defined non-alcoholic fatty liver disease with cardiometabolic risk factors: a cross-sectional study. Biol Sex Differ. 2022;13(1):64. doi: 10.1186/s13293-022-00475-7Чулков В.С., Гаврилова Е.С., Чулков В.С., Панкова Е.Д., Ленец Е.А., Ткаченко Е.А. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: акцент на коррекцию поведенческих факторов риска. Российский кардиологический журнал. 2021; 26(S3): 67-72. – doi: 10.15829/1560-4071-2021-4278Pennisi G., Di Marco V., Buscemi C., Mazzola G., Randazzo C., Spatola F., et al. Interplay between non-alcoholic fatty liver disease and cardiovascular risk in an asymptomatic general population. J Gastroenterol Hepatol. 2021;36(9):2389–2396. doi: 10.1111/jgh.15523Чулков В.С., Сумеркина В.А., Абрамовских О.С., Чулков В.С. Частота неалкогольной жировой болезни печени у молодых пациентов с абдоминальным ожирением на фоне артериальной гипертензии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2014;11(111):42-45.Sharma N., Sircar A., Anders H-J., Gaikwad A.B. Crosstalk between kidney and liver in non-alcoholic fatty liver disease: mechanisms and therapeutic approaches. Arch Physiol Biochem. 2022;128(4):1024-1038. doi: 10.1080/13813455.2020.1745851Ягода А.В., Гейвандова Т.В., Рогова С.Ш., Гейвандова Н.И. Полиморфизм гена рецептора лептина и лептинорезистентность при неалкогольной жировой болезни печени, ассоциированной с ожирением. Эффективная Фармакотерапия. 2019;15(18): 82-87. doi: 10.33978/2307-3586-2019-15-18-82-87Paik J., Golabi P., Younoszai Z., Mishra A., Trimble G., M. Younossi Z. Chronic kidney disease is independently associated with increased mortality in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Liver Int. 2019;39(2):342-352. doi: 10.1111/liv.13992.Ábel T. Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Bentham Science Publishers. 2017:190.Francisco V., Sanz M.J., Real J.T., Marques P., Capuozzo M., Ait Eldjoudi D., et al. Adipokines in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: Are We on the Road toward New Biomarkers and Therapeutic Targets? Biology (Basel). 2022;11(8):1237. doi: 10.3390/biology110812372.Abeysekera K.W.M., Fernandes G.S., Hammerton G., Portal A.J., Gordon F.H., Heron J., et al. Prevalence of steatosis and fibrosis in young adults in the UK: a population-based study. Lancet Gastroenterol Hepatol.2020;5(3):295–305. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30419-4Zhang X, Wu M, Liu Z, Yuan H, Wu X, Shi T, et al. Increasing prevalence of NAFLD/NASH among children, adolescents and young adults from 1990 to 2017: a population-based observational study. BMJ Open. 2021;11(5):e042843. doi: 10.1136/bmjopen-2020-042843.An B.Q., Lu L.L., Yuan C., Xin Y.N., Xuan S.Y. Leptin Receptor Gene Polymorphisms and the Risk of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease and Coronary Atherosclerosis in the Chinese Han Population. Hepat Mon. 2016 Apr 27;16(4):e35055. doi: 10.5812/hepatmon.35055Чулков В.С., Сумеркина В.А., Абрамовских О.С., Чулков В.С. Частота неалкогольной жировой болезни печени у молодых пациентов с абдоминальным ожирением на фоне артериальной гипертензии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2014;11(111):42-45. eLIBRARY ID: 22565533 EDN: SZUVRDBoutari C., Mantzoros C.S.. Adiponectin and leptin in the diagnosis and therapy of NAFLD. Metabolism. 2020 Feb;103:154028. doi: 10.1016/j.metabol.2019.154028Boutari C., Mantzoros C.S. Adiponectin and leptin in the diagnosis and therapy of NAFLD. Metabolism. 2020;103:154028. doi: 10.1016/j.metabol.2019.154028Bugianesi E. Fatty liver disease: putting the spotlight on a silent menace for young adults. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020;5(3):236–238. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30420-0Ягода А.В., Гейвандова Т.В., Рогова С.Ш., Гейвандова Н.И. Полиморфизм гена рецептора лептина и лептинорезистентность при неалкогольной жировой болезни печени, ассоциированной с ожирением. Эффективная Фармакотерапия. 2019;15(18): 82-87. doi: 10.33978/2307-3586-2019-15-18-82-87Byrne C.D., Patel J., Scorletti E., Targher G. Tests for diagnosing and monitoring non-alcoholic fatty liver disease in adults. BMJ. 2018;k2734. doi: 10.1136/bmj.k2734Канорский С.Г. Неалкогольная жировая болезнь печени: современные подходы к диагностике и лечению. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2021;2(3):18-29. doi: 10.21886/2712-8156-2021-2-3-18-29.Byrne C.D., Targher G. NAFLD as a driver of chronic kidney disease. J Hepatol. 2020;72(4):785–801. doi: 10.1016/j.jhep.2020.01.013Mantovani A., Csermely A., Petracca G., Beatrice G., Corey K.E., Simon T.G., et al. Non-alcoholic fatty liver disease and risk of fatal and non-fatal cardiovascular events: an updated systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(11):903-913. doi: 15.1016/S2468-1253(21)00308-3Costa-Urrutia P., Abud C., Franco-Trecu V., Colistro V., Rodríguez-Arellano M.E., Granados J., et al. Genetic susceptibility to pre diabetes mellitus and related association with obesity and physical fitness components in Mexican-Mestizos. Prim Care Diabetes.2018;12(5):416–424. doi: 10.1016/j.pcd.2018.07.005Villela-Nogueira C., Leite N., Cardoso C., Salles G. NAFLD and Increased Aortic Stiffness: Parallel or Common Physiopathological Mechanisms? IJMS. 2016;17(4):460. doi: 10.3390/ijms17040460El Hadi H., Di Vincenzo A., Vettor R., Rossato M. Cardio-Metabolic Disorders in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease. IJMS. 2019;20(9):2215. doi: 10.3390/ijms20092215Jaruvongvanich V., Chenbhanich J., Sanguankeo A., Rattanawong P., Wijarnpreecha K., Upala S. Increased arterial stiffness in nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2017;29(9):28–35. doi: 10.1097/MEG.0000000000000909Francisco V., Sanz M.J., Real J.T., Marques P., Capuozzo M., Ait Eldjoudi D., et al. Adipokines in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: Are We on the Road toward New Biomarkers and Therapeutic Targets? Biology (Basel). 2022;11(8):1237. doi: 10.3390/biology11081237Hill N.R., Fatoba S.T., Oke J.L., Hirst J.A., O’Callaghan C.A., Lasserson D.S., et al. Global Prevalence of Chronic Kidney Disease - A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016;11(7):e0158765. doi: 10.1371/journal.pone.0158765Fresneda S., Abbate M., Busquets-Cortés C., López-González A., Fuster-Parra P., Bennasar-Veny M., et al. Sex and age differences in the association of fatty liver index-defined non-alcoholic fatty liver disease with cardiometabolic risk factors: a cross-sectional study. Biol Sex Differ. 2022;13(1):64. doi: 10.1186/s13293-022-00475-7Bugianesi E. Fatty liver disease: putting the spotlight on a silent menace for young adults. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020;5(3):236–238. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30420-0Hill N.R., Fatoba S.T., Oke J.L., Hirst J.A., O’Callaghan C.A., Lasserson D.S., et al. Global Prevalence of Chronic Kidney Disease - A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016;11(7):e0158765. doi: 10.1371/journal.pone.0158765Okur G., Karacaer Z. The prevalence of non-alcoholic fatty liver disease in healthy young persons. North Clin Istanb. 2016;3(2):111–117. doi: 10.14744/nci.2016.28199Jaruvongvanich V., Chenbhanich J., Sanguankeo A., Rattanawong P., Wijarnpreecha K., Upala S. Increased arterial stiffness in nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2017;29(9):28–35. doi: 10.1097/MEG.0000000000000909Yang M., Geng C.A., Liu X., Guan M. Lipid Disorders in NAFLD and Chronic Kidney Disease. Biomedicines. 2021;9(10):1405. doi: 10.3390/biomedicines9101405Mantovani A., Csermely A., Petracca G., Beatrice G., Corey K.E., Simon T.G., et al. Non-alcoholic fatty liver disease and risk of fatal and non-fatal cardiovascular events: an updated systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(11):903-913. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00308-3Byrne C.D., Targher G. NAFLD as a driver of chronic kidney disease. J Hepatol. 2020;72(4):785–801. doi: 10.1016/j.jhep.2020.01.013Mendoza-Herrera K., Florio A.A., Moore M., Marrero A., Tamez M., Bhupathiraju S.N., et al. The Leptin System and Diet: A Mini Review of the Current Evidence. Front Endocrinol.2021;12:749050. doi: 10.3389/fendo.2021.749050Lonardo A., Mantovani A., Targher G., Baffy G. Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Chronic Kidney Disease: Epidemiology, Pathogenesis, and Clinical and Research Implications. International Journal of Molecular Sciences. 2022; 23(21):13320. doi: 10.3390/ijms232113320Lonardo A., Mantovani A., Targher G., Baffy G. Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Chronic Kidney Disease: Epidemiology, Pathogenesis, and Clinical and Research Implications. International Journal of Molecular Sciences. 2022; 23(21):13320. doi: 10.3390/ijms232113320Byrne C.D., Patel J., Scorletti E., Targher G. Tests for diagnosing and monitoring non-alcoholic fatty liver disease in adults. BMJ. 2018;k2734. doi: 10.1136/bmj.k2734Okur G., Karacaer Z. The prevalence of non-alcoholic fatty liver disease in healthy young persons. North Clin Istanb. 2016;3(2):111–117. doi: 10.14744/nci.2016.28199Yu X., Chen C., Guo Y., Tong Y., Zhao Y., Wu L., et al. High NAFLD fibrosis score in non-alcoholic fatty liver disease as a predictor of carotid plaque development: a retrospective cohort study based on regular health check-up data in China. Annals of Medicine. 2021;53(1):1621–1631. doi: 10.1080/07853890.2021.1974081Paik J., Golabi P., Younoszai Z. , Mishra A., Trimble G. , M Younossi Z. Chronic kidney disease is independently associated with increased mortality in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Liver Int. 2019;39(2):342-352. doi: 10.1111/liv.13992.Ábel T. Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Bentham Science Publishers; 2017.Pennisi G., Di Marco V., Buscemi C., Mazzola G., Randazzo C., Spatola F., et al. Interplay between non-alcoholic fatty liver disease and cardiovascular risk in an asymptomatic general population. J Gastroenterol Hepatol. 2021;36(9):2389–2396. doi: 10.1111/jgh.15523Abeysekera K.W.M., Fernandes G.S., Hammerton G., Portal A.J., Gordon F.H., Heron J., et al. Prevalence of steatosis and fibrosis in young adults in the UK: a population-based study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020;5(3):295–305. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30419-4Saremi L., Lotfipanah S., Mohammadi M., Hosseinzadeh H., Fathi-Kazerooni M., Johari B., et al. The Pro12Ala polymorphism in the PPAR-γ2 gene is not associated with an increased risk of NAFLD in Iranian patients with type 2 diabetes mellitus. Cell Mol Biol Lett. 2019;24:12. doi: 10.1186/s11658-019-0138-0Saki S., Saki N., Poustchi H., Malekzadeh R. Assessment of Genetic Aspects of Non-alcoholic Fatty Liver and Premature Cardiovascular Events. Middle East J Dig Dis. 2020;12(2):65-88. doi: 10.34172/mejdd.2020.166Saki S., Saki N., Poustchi H., Malekzadeh R. Assessment of Genetic Aspects of Non-alcoholic Fatty Liver and Premature Cardiovascular Events. Middle East J Dig Dis. 2020;12(2):65-88. doi: 10.34172/mejdd.2020.166Shabalala S.C. The effect of adiponectin in the pathogenesis of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and the potential role of polyphenols in the modulation of adiponectin signaling. Biomed Pharmacother. 2020;131:110785. doi: 10.1016/j.biopha.2020.110785Su.Y., Liu Z., Yang L., Li Y., Jiang S., Yao H., Du G. PPARγ gene Pro12Ala variants reduce the risk of obese individuals to non-alcoholic fatty liver: A study in Uygur Chinese population residing in Northwestern China. Clin Res Hepatol Gastroenterol.2020 Nov;44(6):894-904. doi: 10.1016/j.clinre.2020.02.005Costa-Urrutia P., Abud C., Franco-Trecu V., Colistro V., Rodríguez-Arellano M.E., Granados J., et al. Genetic susceptibility to pre diabetes mellitus and related association with obesity and physical fitness components in Mexican-Mestizos. Prim Care Diabetes. 2018;12(5):416–424. doi: 10.1016/j.pcd.2018.07.005Shabalala S.C. The effect of adiponectin in the pathogenesis of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and the potential role of polyphenols in the modulation of adiponectin signaling // Biomed Pharmacother. 2020;131:110785. doi: 10.1016/j.biopha.2020.110785Targher G., Byrne C.D. Non-alcoholic fatty liver disease: an emerging driving force in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2017;13(5):297–310. doi: 10.1038/nrneph.2017.16Shafi K.M., Misra A. From non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) to metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD): A journey over 40 years. Diabetes Metab Syndr.2020;14(4):695-696. doi: 10.1016/j.dsx.2020.05.019Saremi L., Lotfipanah S., Mohammadi M., Hosseinzadeh H., Fathi-Kazerooni M., Johari B., et al. The Pro12Ala polymorphism in the PPAR-γ2 gene is not associated with an increased risk of NAFLD in Iranian patients with type 2 diabetes mellitus. Cell Mol Biol Lett. 2019;24:12. doi: 10.1186/s11658-019-0138-0Sharma N., Sircar A., Anders H-J., Gaikwad A.B. Crosstalk between kidney and liver in non-alcoholic fatty liver disease: mechanisms and therapeutic approaches. Arch Physiol Biochem.2022 Aug;128(4):1024-1038. doi: 10.1080/13813455.2020.1745851Su.Y., Liu Z., Yang L., Li Y., Jiang S., Yao H., et al. PPARγ gene Pro12Ala variants reduce the risk of obese individuals to non-alcoholic fatty liver: A study in Uygur Chinese population residing in Northwestern China. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2020;44(6):894-904. doi: 10.1016/j.clinre.2020.02.005Stahl E.P., Dhindsa D.S., Lee S.K., Sandesara P.B., Chalasani N.P., Sperling L.S. Nonalcoholic Fatty Liver Disease and the Heart. Journal of the American College of Cardiology.2019;73(8):948–963. doi: 10.1016/j.jacc.2018.11.050An B.Q., Lu L.L., Yuan C., Xin Y.N., Xuan S.Y. Leptin Receptor Gene Polymorphisms and the Risk of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease and Coronary Atherosclerosis in the Chinese Han Population. Hepat Mon. 2016;16(4):e35055. doi: 10.5812/hepatmon.35055Targher G., Byrne C.D. Non-alcoholic fatty liver disease: an emerging driving force in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2017;13(5):297–310. doi: 10.1038/nrneph.2017.16Stahl E.P., Dhindsa D.S., Lee S.K., Sandesara P.B., Chalasani N.P., Sperling L.S. Nonalcoholic Fatty Liver Disease and the Heart. Journal of the American College of Cardiology. 2019;73(8):948–963. doi: 10.1016/j.jacc.2018.11.050Villela-Nogueira C., Leite N., Cardoso C., Salles G. NAFLD and Increased Aortic Stiffness: Parallel or Common Physiopathological Mechanisms? IJMS. 2016;17(4):460. doi: 10.3390/ijms17040460Shafi K.M., Misra A. From non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) to metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD): A journey over 40 years. Diabetes Metab Syndr. 2020;14(4):695-696. doi: 10.1016/j.dsx.2020.05.019Yang M., Geng C.A., Liu X., Guan M. Lipid Disorders in NAFLD and Chronic Kidney Disease. Biomedicines. 2021;9(10):1405. doi: 10.3390/biomedicines9101405Чулков В.С., Гаврилова Е.С., Чулков В.С., Панкова Е.Д., Ленец Е.А., Ткаченко Е.А. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: акцент на коррекцию поведенческих факторов риска. Российский кардиологический журнал. 2021; 26(S3): 67-72. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4278Yu X., Chen C., Guo Y., Tong Y., Zhao Y., Wu L., et al. High NAFLD fibrosis score in non-alcoholic fatty liver disease as a predictor of carotid plaque development: a retrospective cohort study based on regular health check-up data in China. Annals of Medicine. 2021;53(1):1621–1631. doi: 10.1080/07853890.2021.1974081El Hadi H., Di Vincenzo A., Vettor R., Rossato M. Cardio-Metabolic Disorders in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease. IJMS. 2019;20(9):2215. doi: 10.3390/ijms20092215Zhang X., Wu M., Liu Z., et al. Increasing prevalence of NAFLD/NASH among children, adolescents and young adults from 1990 to 2017: a population-based observational study. BMJ Open. 2021;11(5):e042843. doi: 10.1136/bmjopen-2020-042843

The authors declare that there are no conflicts of interest present.