therapeuticЮжно-Российский журнал терапевтической практикиSouth Russian Journal of Therapeutic Practice2712-8156РостГМУ10.21886/2712-8156-2023-4-4-77-82therapeutic-419Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHДинамика показателей обмена липидов у больных гипертонической болезнью, перенёсших COVID-19, при включении в состав комбинированной антигипертензивной фармакотерапии комплекса l-аргинин+дигидрокверцетинDynamics of lipid metabolism in hypertensive patients who have had COVID-19 when the L-arginine + dihydroquercetin complex is included in the combined antihypertensive pharmacotherapyНалётовС. В.NalotovS. V.

Налётов Сергей Васильевич - д.м.н., проф., зав. кафедрой фармакологии и клинической фармакологии им. проф. И.В. Комиссарова.

Донецк

Sergey V. Nalotov - Dr. Sci. (Med.), Prof., Head. Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology n. a. prof. I.V. Komissarov, M. Gorky Donetsk State Medical University.

Donetsk

sergiy.nalotov@gmail.comНалётоваО. С.NalotovaO. S.

Налётова Ольга Сергеевна - д.м.н., доц., процессор кафедры фармакологии и клинической фармакологии им. проф. И.В. Комиссарова.

Донецк

Olga S. Nalotova - Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Processor of the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology n. a. prof. I.V. Komissarov, M. Gorky Donetsk State Medical University.

Donetsk

olganalotova1989@gmail.comСердюкЕ. Б.SerdiukE. B.

Сердюк Елена Богдановна - ассистент кафедры фармакологии и клинической фармакологии им. проф. И.В. Комиссарова.

Донецк

Elena B. Serdiuk - assistant of the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology n. a. prof. I.V. Komissarov, M. Gorky Donetsk State Medical University.

Donetsk

НалётоваЕ. Н.NalotovaE. N.

Налётова Елена Николаевна - д.м.н., доц., профессор кафедры фармакологии и клинической фармакологии им. проф. И.В. Комиссарова.

Донецк

Elena N. Nalotova - Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Processor of the Department of Pharmacology and Clinical PharmacoloAssociate Professor, Processor of the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology n. a. prof. I.V. Komissarov, M. Gorky Donetsk State Medical University.

Donetsk

elena.nalotova@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0004-9523-1676АлесинскийМ. М.AlesinskyM. M.

Алесинский Михаил Мигранович - к.ф.н., доц., доцент кафедры фармакологии и клинической фармакологии им. проф. И.В. Комиссарова.

Донецк

Mikhail M. Alesinsky - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Processor of the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacolo Associate Professor, Associate Professor of the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology. prof. I.V. Komissarov, M. Gorky Donetsk State Medical University.

Donetsk

naruto249945@mail.ruСидоренкоИ. А.SidorenkoI. A.

Сидоренко Инна Алексеевна - к.м.н., доц., доцент кафедры фармакологии и клинической фармакологии им. проф. И.В. Комиссарова.

Донецк

Inna A. Sidorenko - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology. prof. I.V. Komissarov, M. Gorky Donetsk State Medical University.

Donetsk

sidorenkoina@mail.ruФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького» Минздрава РоссииРоссияM. Gorky Donetsk State Medical UniversityRussian Federation202311122023447782Copyright © Налётов С.В., Налётова О.С., Сердюк Е.Б., Налётова Е.Н., Алесинский М.М., Сидоренко И.А., 20232023Налётов С.В., Налётова О.С., Сердюк Е.Б., Налётова Е.Н., Алесинский М.М., Сидоренко И.А.Nalotov S.V., Nalotova O.S., Serdiuk E.B., Nalotova E.N., Alesinsky M.M., Sidorenko I.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therapeutic-j.ru/jour/article/view/419

Цель: оценка динамики показателей ОЛ у больных ГБ, перенёсших COVID-19, при включении в комбинированную антигипертензивную терапию (АГТ) комплекса L-аргинин + дигидрокверцетин. Материалы и методы: в статье приведены данные о динамике показателей обмена липидов у больных гипертонической болезнью II стадии, перенёсших COVID-19, при включении в комбинированную антигипертензивную терапию комплекса L-аргинин (таблетки по 500 мг 1 раз в сутки) + дигидрокверцетин (таблетки по 25 мг 2 раза в сутки). Результаты: у больных, которые получали комбинированную антигипертензивную терапию, включающую статины (первая группа), не было достигнуто целевого значения показателя триглицеридов (<1,7 ммоль/л). Целевое значение для расчётного показателя холестерина липопротеинов невысокой плотности (<3,7 ммоль/л) также не было достигнуто. Более значимые изменения обмена липидов были выявлены у пациентов (вторая группа), которые принимали комплекс L-аргинин + дигидрокверцетин в составе комбинированной антигипертензивной терапии, включающей статины. Так, у больных второй группы существенно (на 20–30%) снизились показатели общего холестерина и триглицеридов. Выраженным было также снижение у данного контингента больных (на 30%) расчетного показателя холестерина липопротеинов невысокой плотности и достигнуто целевое его значение (<3,7 ммоль/л), а именно 3,13±0,19 ммоль/л. Выводы: включение комплекса L-аргинин (таблетки по 500 мг 1 раз в сутки) + дигидрокверцетин (таблетки по 25 мг 2 раза в сутки) в состав комбинированной АГТ + статины больных ГБ II стадии, перенесших COVID-19, более эффективно, чем комбинированная АГТ + статины влияет на ОЛ, что проявляется улучшением ключевых его показателей (ОХС, ТГ, ХС-ЛНП и ХС-ЛВП), а также расчетного показателя ХС-неЛВП.

Purpose: To evaluate data on the dynamics of lipid metabolism in patients with arterial hypertension stage II who have had COVID-19, when the L-arginine complex + dihydroquercetin. Materials and methods: The article provides data on the dynamics of lipid metabolism in patients with arterial hypertension stage II who have had COVID-19, when the L-arginine complex (500 mg tablets 1 time per day) + dihydroquercetin (25 mg tablets 2 times) is included in combination antihypertensive therapy per day. Results: In patients who received combination antihypertensive therapy, which included statins (group 1), the target triglyceride value (<1.7 mmol/l) was not achieved. The target value for calculated low-density lipoprotein cholesterol (<3.7 mmol/L) was also not achieved. More significant changes in lipid metabolism were detected in patients (group 2) who took the L-arginine + dihydroquercetin complex as part of combined antihypertensive therapy, which included statins. Thus, in patients of group 2, total cholesterol and triglycerides decreased significantly (by 20-30%). There was also a significant decrease in this group of patients (by 30%) in the calculated indicator of low-density lipoprotein cholesterol and its target value was achieved (<3.7 mmol/l), namely 3.13±0.19 mmol/l. Summary: the inclusion of the L-arginine complex (tablets 500 mg 1 time per day) + dihydroquercetin (tablets 25 mg 2 times per day) in the combined AHT + statins in patients with stage II hypertension who have had COVID-19 is more effective than the combination AHT + statins affect OB, which is manifested by an improvement in its key indicators (TC, TG, LDL-C and HDL-C), as well as the calculated indicator of non-HDL-C.

гипертоническая болезньCOVID-19обмен липидовL-аргининдигидрокверцетинhypertensionCOVID-19lipid metabolismL-argininedihydroquercetinReferencesНалетова О.С. Гипертоническая болезнь, сочетанная с расстройством адаптации: клиника, диагностика и лечение. Донецк: Цифровая типография; 2019.Налетова О.С. Гипертоническая болезнь, сочетанная с расстройством адаптации: клиника, диагностика и лечение. Донецк: Цифровая типография; 2019.Higashi Y, Noma K, Yoshizumi M, Kihara Y. Endothelial function and oxidative stress in cardiovascular diseases. Circ J. 2009;73(3):411-8. DOI: 10.1253/circj.cj-08-1102Higashi Y, Noma K, Yoshizumi M, Kihara Y. Endothelial function and oxidative stress in cardiovascular diseases. Circ J. 2009;73(3):411-8. DOI: 10.1253/circj.cj-08-1102Ежов М.В., Сергиенко И.В., Аронов Д.М., Арабидзе Г.Г., Ахмеджанов Н.М., Бажан С.С., и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3(28):5–22. eLIBRARY ID: 29667695; EDN: YZFRFXЕжов М.В., Сергиенко И.В., Аронов Д.М., Арабидзе Г.Г., Ахмеджанов Н.М., Бажан С.С., и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3(28):5–22. eLIBRARY ID: 29667695; EDN: YZFRFXКобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И., и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российские рекомендации VI пересмотр. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И., и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российские рекомендации VI пересмотр. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2020;1(38):7–42. DOI: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.01.0002Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2020;1(38):7–42. DOI: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.01.0002Borghi C, Fogacci F, Agnoletti D, Cicero AFG. Hypertension and Dyslipidemia Combined Therapeutic Approaches. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2022;29(3):221-230. DOI: 10.1007/s40292-022-00507-8Borghi C, Fogacci F, Agnoletti D, Cicero AFG. Hypertension and Dyslipidemia Combined Therapeutic Approaches. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2022;29(3):221-230. DOI: 10.1007/s40292-022-00507-8Dąbrowska E, Narkiewicz K. Hypertension and Dyslipidemia: the Two Partners in Endothelium-Related Crime. Curr Atheroscler Rep. 2023;25(9):605-612. DOI: 10.1007/s11883-023-01132-zDąbrowska E, Narkiewicz K. Hypertension and Dyslipidemia: the Two Partners in Endothelium-Related Crime. Curr Atheroscler Rep. 2023;25(9):605-612. DOI: 10.1007/s11883-023-01132-zВоробьев П.А., Момот А.П., Зайцев А.А., Елыкомов В.А., Сычев Д.А., Краснова Л.С., и др. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при инфекции COVID-19. Терапия. 2020;6(5):25-34. DOI: 10.18565/therapy.2020.5.25-34Воробьев П.А., Момот А.П., Зайцев А.А., Елыкомов В.А., Сычев Д.А., Краснова Л.С., и др. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при инфекции COVID-19. Терапия. 2020;6(5):25-34. DOI: 10.18565/therapy.2020.5.25-34Han H, Yang L, Liu R, Liu F, Wu KL, Li J, et al. Prominent changes in blood coagulation of patients with SARS-CoV-2 infection. Clin Chem Lab Med. 2020;58(7):1116-1120. DOI: 10.1515/cclm-2020-0188Han H, Yang L, Liu R, Liu F, Wu KL, Li J, et al. Prominent changes in blood coagulation of patients with SARS-CoV-2 infection. Clin Chem Lab Med. 2020;58(7):1116-1120. DOI: 10.1515/cclm-2020-0188Игнатенко Г.А., Налётов С.В., Налётова Е.Н., Сердюк Е.Б., Алесинский М.М., Налётова О.С., и др. Дисфункция эндотелия у больных гипертонической болезнью, перенесших COVID-19. Архив клинической и экспериментальной медицины. 2022;31(2):127-131. eLIBRARY ID: 49734783; EDN: UASFYPИгнатенко Г.А., Налётов С.В., Налётова Е.Н., Сердюк Е.Б., Алесинский М.М., Налётова О.С., и др. Дисфункция эндотелия у больных гипертонической болезнью, перенесших COVID-19. Архив клинической и экспериментальной медицины. 2022;31(2):127-131. eLIBRARY ID: 49734783; EDN: UASFYPЗолотовская И.А., Кузьмин В.П., Рубаненко О.А., Шацкая П.Р., Саласюк А.С. Липидный профиль пациентов с артериальной гипертензией, перенесших COVID-19: возможности лекарственной терапии (наблюдательное исследование ЛИDЕР). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(3):282-288. DOI: 10.20996/1819-6446-2022-06-08Золотовская И.А., Кузьмин В.П., Рубаненко О.А., Шацкая П.Р., Саласюк А.С. Липидный профиль пациентов с артериальной гипертензией, перенесших COVID-19: возможности лекарственной терапии (наблюдательное исследование ЛИDЕР). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(3):282-288. DOI: 10.20996/1819-6446-2022-06-08Крюков Е.В., ред. Патогенез и клинические проявления поражения сердечно-сосудистой системы у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). СПб.; 2021.Крюков Е.В., ред. Патогенез и клинические проявления поражения сердечно-сосудистой системы у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). СПб.; 2021.Налётов С.В., Налётова Е.Н., Сидоренко И.А., Налётова О.С., Сердюк Е.Б., Белевцова Э.Л. Индуцированная COVID-19 дисфункция эндотелия и возможные пути фармакологической коррекции. Университетская Клиника. 2021;4(41):117-123. eLIBRARY ID: 47425175; EDN: IMZZHHНалётов С.В., Налётова Е.Н., Сидоренко И.А., Налётова О.С., Сердюк Е.Б., Белевцова Э.Л. Индуцированная COVID-19 дисфункция эндотелия и возможные пути фармакологической коррекции. Университетская Клиника. 2021;4(41):117-123. eLIBRARY ID: 47425175; EDN: IMZZHHШальнова С.А., Метельская В.А., Куценко В.А., Яровая Е.Б., Капустина А.В., Муромцева Г.А., и др. Холестерин, не входящий в состав липопротеинов высокой плотности: современный ориентир оценки нарушений липидного обмена. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(4):366-375. DOI: 10.20996/1819-6446-2022-07-01Шальнова С.А., Метельская В.А., Куценко В.А., Яровая Е.Б., Капустина А.В., Муромцева Г.А., и др. Холестерин, не входящий в состав липопротеинов высокой плотности: современный ориентир оценки нарушений липидного обмена. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(4):366-375. DOI: 10.20996/1819-6446-2022-07-01Сергиенко И.В. Российские клинические рекомендации по нарушению липидного обмена 2024 г. Что нового? РМЖ. 2023;(4):12-17. eLIBRARY ID: 54080410; EDN: WQBIOEСергиенко И.В. Российские клинические рекомендации по нарушению липидного обмена 2024 г. Что нового? РМЖ. 2023;(4):12-17. eLIBRARY ID: 54080410; EDN: WQBIOEЛях Ю.Е., Гурьянов В.Г., Хоменко В.Н., Панченко О.А. Анализ информации в биологии, медицине и фармации статистическим пакетом MedStat. Донецк Изд-во ДонНМУ. 2006.Лях Ю.Е., Гурьянов В.Г., Хоменко В.Н., Панченко О.А. Анализ информации в биологии, медицине и фармации статистическим пакетом MedStat. Донецк Изд-во ДонНМУ. 2006.Lee J, Egolum U, Parihar H, Cooley M, Ling H. Effect of Ezetimibe Added to High-Intensity Statin Therapy on Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels: A Meta-Analysis. Cardiol Res. 2021;12(2):98-108. DOI: 10.14740/cr1224Lee J, Egolum U, Parihar H, Cooley M, Ling H. Effect of Ezetimibe Added to High-Intensity Statin Therapy on Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels: A Meta-Analysis. Cardiol Res. 2021;12(2):98-108. DOI: 10.14740/cr1224Kosmas CE, Muñoz Estrella A, Sourlas A, Silverio D, Hilario E, Montan PD, et al. Inclisiran: A New Promising Agent in the Management of Hypercholesterolemia. Diseases. 2018;6(3):63. DOI: 10.3390/diseases6030063Kosmas CE, Muñoz Estrella A, Sourlas A, Silverio D, Hilario E, Montan PD, et al. Inclisiran: A New Promising Agent in the Management of Hypercholesterolemia. Diseases. 2018;6(3):63. DOI: 10.3390/diseases6030063

The authors declare that there are no conflicts of interest present.