Шевцова Вероника Ивановна, к.м.н., доц., доцент кафедры инфекционных болезней и клинической иммунологии
Воронеж
Veronika I. Shevtsova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of infectious diseases and clinical immunology
Voronezh
Пашкова Анна Александровна, д.м.н., проф., заведующая кафедрой поликлинической терапии
Воронеж
Anna A. Pashkova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Polyclinic Therapy
Voronezh
Красноруцкая Ольга Николаевна, д.м.н., доц., профессор кафедры поликлинической терапии
Воронеж
Olga N. Krasnoruckaya, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of infectious diseases and clinical immunology
Voronezh
Цель: определение взаимосвязи между параметрами, характеризующими состав тела, клинический статус, лабораторные показателями и выраженность тягостных симптомов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Материалы и методы: в исследовании приняли участие 298 пациентов с ХСН. Оценёны состав тела: наличие саркопении и ожирения, функциональный класс, фракция выброса левого желудочка, маркеры галектин-3, вчСРБ, натрий-уретический пептид, индекс Бартел. Критерием диагностики саркопении стали более 4 баллов по опроснику SARC-F, снижение скорости ходьбы менее 0,8 м/с, а также снижение мышечной массы по результатам проведения биоимпедансметрии. Критерием диагностики саркопенического ожирения стали ИМТ/ИМТ для мужчин <0,789, для женщин — <0,512; мышечная сила для мужчин <26 кг, для женщин — <16 кг. Для оценки выраженности тягостных симптомов использовалась 10-балльная шкала Эдмонта. Выполнены факторный анализ, а также корреляционный анализ Пирсона.
Результаты: в ходе исследования выявлены 5 компонент, а именно: фактор адекватности мышечной функций, фактор систолической дисфункции, фактор нарушения функционального статуса, фактор функциональной активности, фактор возраста. Проведённый корреляционный анализ показал наличие связей между компонентами и выраженностью тягостных симптомов умеренной и слабой силы.
Заключение: состав тела пациентов связан с выраженностью тягостных симптомов у пациентов с ХСН, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи. Необходимо учитывать состав тела при разработке алгоритмов ведения пациентов с ХСН на этапе оказания паллиативной медицинской помощи.
Objective: to determine the relationship between parameters body composition, clinical status, laboratory parameters and severity of painful symptoms in patients with chronic heart failure.
Materials and methods: the study involved 298 patients with CHF. The body composition was assessed: the presence of sarcopenia and obesity (with the calculation of the muscle mass index IMM/BMI), functional class, left ventricular ejection fraction, markers galectin-3, hsСRP, Na-proBNP, Bartel index. A 10-point Edmont scale was used to assess the severity of painful symptoms. A factor analysis was performed, as well as a Pearson correlation analysis.
Results: the study revealed 5 components: A factor of adequacy of muscle functions, a factor of systolic dysfunction, a factor of impaired functional status, a factor of functional activity, and an age factor. The conducted correlation analysis showed the presence of links between the components and the severity of painful symptoms of moderate and mild severity.
Conclusion: the body composition of patients is associated with the severity of painful symptoms in patients with CHF who need palliative care. It is necessary to take into account body composition when developing algorithms for managing patients with CHF at the stage of palliative care.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.