Крючкова Ольга Николаевна, д.м.н., профессор кафедры терапии, гастроэнтерологии, кардиологии и общей врачебной практики (семейной медицины) Медицинской академии имени С.И. Георгиевского
Симферополь
Olga N. Kryuchkova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Department of Therapy, Gastroenterology, Cardiology and General Medical Practice (Family Medicine)
Simferopol
Бубнова Марина Андреевна, аспирант кафедры терапии, гастроэнтерологии, кардиологии и общей врачебной практики (семейной медицины)
Симферополь
Marina A. Bubnova, Graduate Student, Department of Therapy, Gastroenterology, Cardiology and General Medical Practice (Family Medicine)
Simferopol
Бубнов Сергей Евгеньевич, заведующий отделением кардиологии, врач-кардиолог
Симферополь
Sergey E. Bubnov, head of the cardiology department, cardiologist
Simferopol
Цель: изучить влияние дозированной ходьбы на течение артериальной гипертензии и показатели качества жизни у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.
Материалы и методы: обследовано 85 пациентов с сочетанием артериальной гипертензии и хронической обструктивной болезни легких, средний возраст - 60,9 ± 1,06 лет. Больным группы A в дополнение к медикаментозной терапии была назначена дозированная ходьба, пациенты группы В получали только антигипертензивные препараты, статины и базисное лечение хронической обструктивной болезни легких. Эффективность лечения определяли через 6 недель на основании стандартного обследования, суточного мониторирования артериального давления и ЭКГ, показателей качества жизни. Отдаленные результаты оценивали спустя 6 месяцев.
Результаты: пациенты, в план лечения которых были включены физические тренировки, в отличие от больных, получающих только медикаментозную терапию, отмечали снижение жалоб на головную боль (р=0,034), головокружение (р=0,041), тахикардию (р=0,029), общую слабость (р=0,003), шум в голове и звон в ушах (р=0,018), нарушение сна (р=0,010) и одышку (р=0,004). У них наблюдалась нормализация всех показателей качества жизни по опроснику SF-36 (шкал физическое функционирование (р<0,001), ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (р<0,001), интенсивность боли (р<0,001), общее состояние здоровья (р=0,002), жизненная активность (р=0,001), социальное функционирование (р=0,013), ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (р<0,001), психическое здоровье (р=0,008), физический компонент здоровья в целом (р<0,001) и психический компонент здоровья (р=0,002)). Улучшение самочувствия сопровождалось нормализацией показателей липидограммы, суточных значений ЧСС и артериального давления (уменьшением среднесуточных показателей артериального давления (р<0,001), индекса нагрузки давлением (р<0,001), вариабельности артериального давления (р<0,05), пульсового давления (р<0,001) и скорости утреннего подъема артериального давления (р<0,001)).
Вывод: дополнение к стандартной медикаментозной терапии дозированной ходьбы благоприятно влияет на течение артериальной гипертензии у пациентов с сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких.
Objective: to study the influence of dosed walking on the course of hypertension and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease.
Materials and methods: the study included 85 patients with a combination of arterial hypertension and chronic obstructive pulmonary disease, with an average age of 60.9 ± 1.06 years. Group A patients were prescribed dosed walking in addition to medication, while group B patients received only antihypertensive medications, statins, and basic treatment for chronic obstructive pulmonary disease. The effectiveness of treatment was determined after 6 weeks based on a standard examination, daily monitoring of blood pressure and ECG, and quality of life indicators. Long-term results were evaluated after 6 months.
Results: patients whose treatment plan included physical training, in contrast to patients receiving only medication, noted a decrease in complaints of headache (p=0.034), dizziness (p=0.041), tachycardia (p=0.029), general weakness (p=0.003), head noise and tinnitus (p=0.018), sleep disturbance (p=0.010) and shortness of breath (p=0.004). They had normalization of all indicators of quality of life according to the SF-36 questionnaire: scales physical functioning (p<0.001), role functioning due to physical condition (p<0.001), pain intensity (p<0.001), general health (p=0.002), vital activity (p=0.001), social functioning (p=0.013), role functioning due to emotional state (p<0.001), mental health (p=0.008), physical component of health in general (p<0.001) and the mental health component (p=0.002). Improvement of well-being was accompanied by normalization of lipidogram indicators, daily heart rate and blood pressure: reduction of average daily indicators of blood pressure (p<0.001), pressure load index (p<0.001), blood pressure variability (p<0.05), pulse pressure (p<0.001) and the rate of morning rise in blood pressure (p<0.001).
Conclusion: addition to standard medical therapy of dosed walking has a positive effect on the course of arterial hypertension in patients with chronic obstructive pulmonary disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.