Мария Васильевна Карибова, аспирант, врач-кардиолог
кафедра терапии № 1
Краснодар
Mariya V. Karibova, postgraduate student, cardiologist
Department of Therapy No. 1
Krasnodar
София Владимировна Кручинова, к. м. н., доцент, врач-кардиолог
кафедра терапии № 1
Краснодар
Sofiya V. Kruchinova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, cardiologist
Department of Therapy No. 1
Krasnodar
Елена Дмитриевна Космачева, д. м. н., проф., зав. кафедрой, зам. главноговрача по лечебной работе
кафедра терапии № 1
Краснодар
Elena D. Kosmacheva, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department, Deputy Chief Physician for Medical Work
Department of Therapy No. 1
Krasnodar
Цель: на основе данных тотального регистра острого коронарного синдрома (ОКС) по Краснодарскому краю определить факторы, ассоциированные со снижением фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) у пациентов с первичным инфарктом миокарда (ИМ).
Материалы и методы: проведено рестроспективное исследование 5655 пациентов с первичным ИМ, включённых в тотальный регистр ОКС по Краснодарскому краю за период с 2022 г. по 2024 г. Изучена связь между показателями ФВ ЛЖ и клинико-анамнестическими и диагностическими данными пациентов. Значения ФВ ЛЖ оценивались методом Симпсона перед выпиской из стационара или ранее (в случае наступления госпитального летального исхода). В зависимости от показателя ФВ ЛЖ все пациенты были разделены на группы с низкой (≤ 40 %) ФВ ЛЖ (n = 1125), умеренно низкой (41-49 %) ФВ ЛЖ (n = 1258) и сохранённой (≥ 50 %) ФВ ЛЖ (n = 3272).
Результаты: проанализированы данные 5655 пациентов, включённых в тотальный регистр ОКС по Краснодарскому краю за период с 2022 г. по 2024 г. В качестве предикторов снижения ФВ ЛЖ у пациентов с первичным ИМ выявлены такие факторы, как наличие в анамнезе курения, хронической болезни почек, артериальной гипертензии и периферического атеросклероза, повышение тропонина, креатинина >130 мкмоль/л и глюкозы > 15 ммоль/л при поступлении, по данным лабораторных исследований крови, элевация сегмента ST и формирование патологического зубца Q на электрокардиограмме (ЭКГ), а также острая сердечная недостаточность (ОСН) II–IV класса по Killip и наличие ранних осложнений ИМ.
Заключение: наличие курения, хронической болезни почек, артериальной гипертензии и периферического атеросклероза в анамнезе, повышение тропонина, креатинина > 130 мкмоль/л и глюкозы > 15 ммоль/л, элевация сегмента ST, формирование патологического зубца Q, явления ОСН II–IV класса по Killip и возникновение ранних осложнений ассоциированы со снижением ФВ ЛЖ у пациентов с ИМ.
Objective: based on the data from the total register of acute coronary syndrome (ACS) in the Krasnodar Territory, identify the factors associated with reduced LV EF in patients with primary acute myocardial infarction (MI).
Materials and methods: a retrospective study was conducted on 5,655 patients with primary MI included in the total ACS registry in the Krasnodar Territory from 2022 to 2024. The study examined the relationship between LV EF and the clinical, anamnestic, and diagnostic data of the patients. LV EF values were assessed using the Simpson method before discharge from the hospital or earlier in case of hospital-acquired death. Depending on the LV EF, all patients were divided into groups with low (≤ 40 %) LV EF (n = 1125), moderately low (41-49 %) LV EF (n = 1258), and preserved (≥ 50 %) LV EF (n = 3272).
Results: the data of 5,655 patients included in the total ACS registry in the Krasnodar Territory for the period from 2022 to 2024 were analyzed. Factors such as a history of smoking, chronic kidney disease, hypertension, and peripheral atherosclerosis, increased troponin, creatinine > 130 mmol/l, and glucose > 15 mmol/l upon admission according to laboratory blood tests, and ST segment elevation and the formation of a pathological Q wave on an electrocardiogram, as well as acute heart failure (AHF) of class II–IV according to Killip and the presence of early complications of MI were identified as predictors of a decrease in LVEF in patients with primary MI.
Conclusions: presence of smoking, chronic kidney disease, arterial hypertension and peripheral atherosclerosis in the anamnesis, increase in troponin, creatinine > 130 μmol/L and glucose > 15 mmol/L, ST segment elevation, formation of pathological Q-wave, the phenomena of OSN II–IV class according to Killip, and the presence of early complications are associated with a decrease in LV EF in patients with MI.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.