therapeuticЮжно-Российский журнал терапевтической практикиSouth Russian Journal of Therapeutic Practice2712-81563033-8344РостГМУ10.21886/2712-8156-2025-6-4-132-137therapeutic-661Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESНефропатия как проявление множественной миеломы: трудности диагностики в реальной практикеNephropathy as a manifestation of multiple myeloma: difficulties in diagnostics in real practicehttps://orcid.org/0009-0003-3132-4198ЗвоноренкоА. В.ZvonorenkoA. V.

Звоноренко Анастасия Владимировна, ассистент кафедры факультетской терапии ФБГОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, врач-эндокринолог ГУЗ «Клиническая больница №4»

Волгоград

Anastasia V. Zvonorenko, assistant of the Department of Faculty Therapy, Volgograd State Medical University, endocrinologist City Hospital No. 4

Volgograd

any.kreed@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5335-9151ЗвоноренкоМ. С.ZvonorenkoM. S.

Звоноренко Максим Сергеевич, ассистент кафедры факультетской терапии ФБГОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, врач-ревматолог ГУЗ «Клиническая больница №4»

Волгоград

Maksim S. Zvonorenko, assistant of the Department of Faculty Therapy, Volgograd State Medical University, rheumatologist, City Hospital No. 4

Volgograd

banking2014.zvonorencko@yandex.ruАнипенкоТ. А.AnipenkoT. A.

Анипенко Татьяна Александровна, заведующая эндокринологическим отделением, врач-эндокринолог высшей категории, врач-нефролог 

Волгоград

Tatiana A. Anipenko, head of the Endocrinology Department, endocrinologist of the highest category, nephrologist

Volgograd

tatjana-anipenko@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7588-8089БабаеваА. Р.BabaevaA. R.

Бабаева Аида Руфатовна, профессор, д.м.н., заведующая кафедрой факультетской терапии 

Волгоград

Aida R. Babaeva, professor, Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of Faculty Therapy

Volgograd

arbabaeva@list.ruФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГУЗ «Клиническая больница 4»РоссияFederal State Educational Institution of Higher Education “Volgograd State Medical University” Ministry of Health of the Russian Federation; State Healthcare Institution “Clinical Hospital No. 4”Russian FederationГУЗ «Клиническая больница 4»РоссияState Healthcare Institution “Clinical Hospital No. 4”Russian FederationФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияFederal State Educational Institution of Higher Education “Volgograd State Medical University” Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation20252312202564132137Copyright © Звоноренко А.В., Звоноренко М.С., Анипенко Т.А., Бабаева А.Р., 20252025Звоноренко А.В., Звоноренко М.С., Анипенко Т.А., Бабаева А.Р.Zvonorenko A.V., Zvonorenko M.S., Anipenko T.A., Babaeva A.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therapeutic-j.ru/jour/article/view/661

Нефропатия — термин, используемый для обозначения повреждения или нарушения функции почек, которые в конечном итоге могут привести к почечной недостаточности. При этом в клинической практике часто встречаются вторичные нефропатии, которые не являются самостоятельными заболеваниями почек, а представлены осложнением основного заболевания. Миеломная нефропатия, представляющая собой серьёзное осложнение множественной миеломы, служит примером вторичного поражения почек. Зачастую диагностирование этой патологии происходит уже в том случае, когда появляются поздние необратимые осложнения, в результате чего процент эффективности лечения уменьшается из-за развития хронической почечной недостаточности. Для оптимизации выявления почечных нарушений и своевременного начала необходимого лечения, мы представляем анализ клинического случая пациента, страдающего этим заболеванием.

Nephropathy is a term used to describe damage or dysfunction of the kidneys, which can ultimately lead to renal failure. At the same time, secondary nephropathies are often encountered in clinical practice, which are not independent kidney diseases, but are complications of the underlying disease. Myeloma nephropathy, which is a serious complication of multiple myeloma, is an example of secondary kidney damage. Often, this pathology is diagnosed when late irreversible complications appear, as a result of which the percentage of treatment effectiveness decreases due to the development of chronic renal failure. In order to optimize the detection of renal disorders and timely initiation of necessary treatment, we present an analysis of a clinical case of a patient suffering from this disease.

миеломная нефропатияхроническая почечная недостаточностьмножественная миеломаmyeloma nephropathychronic renal failuremultiple myelomaReferencesВойцеховский В.В., Есенина Т.В., Путинцев Д.В., Филатова Е.А., Федорова Н.А., Агеенко А.А., и др. Терапия пациентов с множественной миеломой, осложненной хронической болезнью почек. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2023;(90):113-121. eLIBRARY ID: 58899372 EDN: OVKIXAVoitsehovsky V.V., Yesenina T.V., Putintsev D.V., Filatova E.A., Fedorova N.A., Ageenko A.A. et al. Therapy of patients with multiple myeloma complicated by chronic kidney disease. Bulletin physiology and pathology of respiration. 2023;(90): 113-121. (In Russ.) eLIBRARY ID: 58899372 EDN: OVKIXAЖариков А.С., Леонтьев М.В., Бушковская Д.А., Фертикова Н.С. Биохимические аспекты изменения белков плазмы крови у пациентов с миеломной болезнью. В сборнике: Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения. Сборник статей IX Международной научно-практической конференции молодых ученых и студентов. 2024;1143-1148.Zharikov A.S., Leontyev M.V., Bushkovskaya D.A., Fertikova N.S. Biochemical aspects of changes in blood plasma proteins in patients with myeloma. In the collection: Actual issues of modern medical science and health care. Collection of articles of the IX International scientific and practical conference of young scientists and students. 2024;1143-1148. (In Russ.)Киселева М.О., Коробкин А.В., Ахматов В.Ю., Григорьев Т.А., Любченко М.А., Маркова Ю.А., и др. Исследование влияния длительности диагностического периода и сопутствующей патологии как предикторов развития миеломной нефропатии, требующей проведения программного гемодиализа у пациентов с множественной миеломой, на эффективность лечения. Вестник Челябинской областной клинической больницы. 2023;3(57): 19-22. eLIBRARY ID: 54740644 EDN: LVWWHLKiseleva M.O., Korobkin A.V., Akhmatov V.YU., Grigor'ev T.A., Lyubchenko M.A., Markova YU.A., i dr. Issledovanie vliyaniya dlitel'nosti diagnosticheskogo perioda i soputstvuyushchei patologii kak prediktorov razvitiya mielomnoi nefropatii, trebuyushchei provedeniya programmnogo gemodializa u patsientov s mnozhestvennoi mielomoi, na ehffektivnost' lecheniya. Vestnik Chelyabinskoi oblastnoi klinicheskoi bol'nitsy. 2023;3(57): 19-22. (In Russ.) eLIBRARY ID: 54740644 EDN: LVWWHLБобкова И.Н., Буланов Н.М., Захарова Е.В., Земченков А.Ю., Камышова Е.С., Паршина Е.В., и др. Клинические практические рекомендации KDIGO 2021 по лечению гломерулярных болезней. Нефрология и диализ. 2022;24(4):577-874. doi: 10.28996/2618-9801-2022-4-577-874Bobkova I.N., Bulanov N.M., Zakharova E.V., Zemchenkov A.Y., Kamyshova E.S., Parshina E.V., et al. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of GLOMERULAR Diseases. Nephrology and Dialysis. 2022;24(4):577-874. (In Russ.) doi: 10.28996/2618-9801-2022-4-577-874Козловская Л.В., Рамеев В.В., Когарко И.Н., Гордовская Н.Б., Чеботарева Н.В., Андросова Т.В., и др. Поражения почек, ассоциированные с моноклональной гаммапатией неопределенного значения: клинические формы, механизмы развития, подходы к лечению. eLIBRARY ID: 28300547 EDN: XVHVDTKozlovskaya L.V., Rameev V.V., Kogarko I.N., Gordovskaya N.B., Chebotareva N.V., Androsova T.V. et al. Renal lesions associated with monoclonal gammopathies of undetermined significance: clinical forms, mechanisms of development, approaches to treatment. Clinical medicine. 2021;94(12): 892–901. (In Russ.) eLIBRARY ID: 28300547 EDN: XVHVDT

The authors declare that there are no conflicts of interest present.