therapeuticЮжно-Российский журнал терапевтической практикиSouth Russian Journal of Therapeutic Practice2712-81563033-8344РостГМУ10.21886/2712-8156-2026-7-1-47-54therapeutic-679Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHОценка уровня лептина, резистина и тестостерона у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца после коронарной реваскуляризации: результаты двенадцатимесячного наблюденияThe contribution of hormonal profile changes to determining cardiac prognosis in patients with stable coronary artery disease undergoing coronary revascularizationhttps://orcid.org/0009-0005-6933-680XЛобэА. О.LobeA. O.

Лобэ Александра Ованесовна, кардиолог, врач функциональной диагностики 

Ростов-на-Дону 

Alexandra O. Lobe, cardiologist, functional diagnostics physician

Rostov-on-Don 

alexandra.ter-akopyan@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0001-9385-2573ИванченкоД. Н.IvanchenkoD. N.

Иванченко Дарья Николаевна, к.м.н., доцент кафедры терапии

Ростов-на-Дону 

Daria N. Ivanchenko, Cand. Sci. (Med.), Department of therapy

Rostov-on-Don 

d_ivanchenko@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0005-2046-7526ДорофееваН. П.DorofeevaN. P.

Дорофеева Наталья Петровна, д.м.н., профессор кафедры терапии; врач-кардиолог 

Ростов-на-Дону 

Natalya P. Dorofeeva, Dr. Sci. (Med.), Professor, Department of Therapy, Rostov State Medical University; Cardiologist

Rostov-on-Don 

ppmahogany@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2419-4319ХаишеваЛ. А.KhaishevaL. A.

Хаишева Лариса Анатольевна, д.м.н., зав. кафедры терапии

Ростов-на-Дону 

Larisa A. Khaisheva, Dr. Sci. (Med.), Professor, head of department of Therapy

Rostov-on-Don 

Kateinitskay@mail.ru«Ростовская клиническая больница» ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА РоссииРоссияRostov clinical hospital of the Southern District Medical center of the Federal medical –biological agency of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России ; «Ростовская клиническая больница» ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА РоссииРоссияRostov State Medical University ; Rostov clinical hospital of the Southern District Medical center of the Federal medical –biological agency of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation202627032026714754Copyright © Лобэ А.О., Иванченко Д.Н., Дорофеева Н.П., Хаишева Л.А., 20262026Лобэ А.О., Иванченко Д.Н., Дорофеева Н.П., Хаишева Л.А.Lobe A.O., Ivanchenko D.N., Dorofeeva N.P., Khaisheva L.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therapeutic-j.ru/jour/article/view/679

Одним из факторов, оказывающих влияние на кардиальный прогноз, являются изменения баланса гормональнометаболических показателей крови, в частности лептина, резистина и тестостерона, участвующих в хроническом субклиническом воспалении. Перспектива использования данных маркеров в клинической практике легла в основу построения прогностической модели определения кардиального прогноза после выполнения чрескожных коронарных вмешательств со стентированием коронарных артерий у пациентов с стабильной ишемической болезнью сердца. Повышение уровней лептина и резистина, а также снижение содержания тестостерона в сыворотке крови у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца ассоциировано с нарастанием риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение года после проведения коронарной реваскуляризации. Построена прогностическая модель, позволяющая оценить вероятность развития неблагоприятных кардиальных событий в течение 12 месяцев после реваскуляризации миокарда у пациентов со стабильной ИБС, в основу которой положена оценка уровней лептина, резистина, тестостерона.

One of the factors influencing cardiac prognosis is changes in the balance of hormonal and metabolic parameters in the blood, particularly leptin, resistin, and testosterone, which are involved in chronic subclinical inflammation. The potential for using these markers in clinical practice formed the basis for the development of a prognostic model for determining cardiac prognosis after percutaneous coronary interventions with coronary artery stenting in patients with stable coronary artery disease, which was the aim of this study. It was shown that increased leptin and resistin levels, as well as decreased serum testosterone levels in patients with stable coronary artery disease, are associated with an increased risk of adverse cardiovascular outcomes within a year of coronary revascularization. In addition, an assessment was made of the influence of leptin, resistin, and testosterone levels on the outcome within 12 months after myocardial revascularization by constructing a prognostic model that allows assessing the likelihood of developing adverse cardiac events.

ишемическая болезнь сердцакардиальный прогнозрезистинлептинтестостерончрескожные коронарные вмешательстваcoronary heart diseasecardiac prognosisresistinleptintestosteronepercutaneous coronary interventionsReferencesХудякова А.Д., Полонская Я.В., Щербакова Л.В., Шрамко В.С., Кузьминых Н.А., Каштанова Е.В., и др. Ассоциации циркулирующих адипокинов и ишемической болезни сердца у лиц молодого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024;23(5):3965. DOI: 10.15829/1728-8800-2024-3965Khudiakova A.D., Polonskaya Y.V., Shcherbakova L.V., Shramko V.S., Kuzminykh N.A., Kashtanova E.V., Ragino Yu.I. Associations of circulating adipokines and coronary artery disease in young adults. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2024;23(5):3965. (In Russ.) DOI: 10.15829/1728-8800-2024-3965Raman P, Khanal S. Leptin in Atherosclerosis: Focus on Macrophages, Endothelial and Smooth Muscle Cells. Int J Mol Sci. 2021;22(11):5446. DOI: 10.3390/ijms22115446Raman P, Khanal S. Leptin in Atherosclerosis: Focus on Macrophages, Endothelial and Smooth Muscle Cells. Int J Mol Sci. 2021;22(11):5446. DOI: 10.3390/ijms22115446Кошельская О.А., Харитонова О.А., Кологривова И.В., Суслова Т.Е., Марголис Н.Ю., Терешенкова Е.К., и др. Метаболические, воспалительные и визуальные биомаркеры в оценке выраженности коронарного атеросклероза у пациентов с сочетанием ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа. Терапевтический архив. 2021;93(9):1030-1036. DOI: 10.26442/00403660.2021.09.201032Koshelskaya O.A., Kharitonova O.A., Kologrivova I.V., Suslova T.E., Margolis N.Y., Tereshenkova E.K.,et al. Metabolic, inflammatory and imaging biomarkers in evaluation of coronary atherosclerosis severity in patients with coronary artery disease and diabetes mellitus type 2. Terapevticheskii arkhiv. 2021;93(9):1030-1036. DOI: 10.26442/00403660.2021.09.201032Cai M, Zhao D, Han X, Han S, Zhang W, Zang Z, et al. The role of perivascular adipose tissue-secreted adipocytokines in cardiovascular disease. Front Immunol. 2023;14:1271051. DOI: 10.3389/fimmu.2023.1271051Cai M, Zhao D, Han X, Han S, Zhang W, Zang Z, et al. The role of perivascular adipose tissue-secreted adipocytokines in cardiovascular disease. Front Immunol. 2023;14:1271051. DOI: 10.3389/fimmu.2023.1271051Джураева Н. М., Икрамов А. И., Хайбуллина З. Р., Абдухалимова Х. В., Турсунова Л. Н. Взаимосвязь уровня провоспалительных адипоцитокинов и объемно-линейных параметров эктопических жирового депо у больных с ишемической болезнью сердца. Вестник современной клинической медицины. 2023;16(Приложение 2):13-18. DOI:10.20969/VSKM.2023.16(suppl.2).13-18.Djuraeva N.M., Ikramov A.I., Khaibullina Z.R., Abdukhalimova K.V., Tursunova L.N. Relationship between proinflammatory adipocytokine levels and volumetric-linear parameters of ectopic fat depots in patients with coronary heart disease. The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. 2023;16(Suppl. 2):13-18. (In Russ.) DOI:10.20969/VSKM.2023.16(suppl.2).13-18.Rahmani A, Toloueitabar Y, Mohsenzadeh Y, Hemmati R, Sayehmiri K, Asadollahi K. Association between plasma leptin/adiponectin ratios with the extent and severity of coronary artery disease. BMC Cardiovasc Disord. 2020;20(1):474. DOI: 10.1186/s12872-020-01723-7Rahmani A, Toloueitabar Y, Mohsenzadeh Y, Hemmati R, Sayehmiri K, Asadollahi K. Association between plasma leptin/adiponectin ratios with the extent and severity of coronary artery disease. BMC Cardiovasc Disord. 2020;20(1):474. DOI: 10.1186/s12872-020-01723-7Rachwalik M, Hurkacz M, Sienkiewicz-Oleszkiewicz B, Jasiński M. Role of resistin in cardiovascular diseases: Implications for prevention and treatment. Adv Clin Exp Med. 2021;30(8):865-874. DOI: 10.17219/acem/135978Rachwalik M, Hurkacz M, Sienkiewicz-Oleszkiewicz B, Jasiński M. Role of resistin in cardiovascular diseases: Implications for prevention and treatment. Adv Clin Exp Med. 2021;30(8):865-874. DOI: 10.17219/acem/135978Pastusiak K, Kregielska-Narozna M, Bogdanski P. Resistin is not a useful insulin resistance marker for non-obese patients. J Physiol Pharmacol. 2020;71(3). DOI: 10.26402/jpp.2020.3.06Pastusiak K, Kregielska-Narozna M, Bogdanski P. Resistin is not a useful insulin resistance marker for non-obese patients. J Physiol Pharmacol. 2020;71(3). DOI: 10.26402/jpp.2020.3.06Алиева А.М., Байкова И.В., Хаджиева Н.Х., Эттингер О.А., Аракелян Р.А., Валиев Р.К., и др. Резистин и сердечно-сосудистая патология. Терапия. 2021;7(9):137-147. DOI: 10.18565/therapy.2021.9.137-147Alieva A.M., Baykova I.V., Khadzhieva N.Kh., Ettinger O.A., Arakelyan R.A., Valiev R.K., et al. Resistin and cardiovascular pathology. Therapy. 2021;7.(9):137-147. (in Russ.) DOI: 10.18565/therapy.2021.9.137-147Кисиленко Е.В., Соболев А.Д., Черкашин Д.В. Пациенты «особого» сердечно-сосудистого риска. Современные аспекты необходимости профилактического мониторинга молодых лиц с низкой выраженностью предикторов сердечно-сосудистых заболеваний. Доктор.Ру. 2023;22(8):33-39. DOI: 10.31550/1727-2378-2023-22-8-33-39Kisilenko E.V., Sobole A.D., Cherkashin D.V. Patients with "Special" Cardiovascular Risk. Modern Aspects of the Need for Preventive Monitoring of Young People with Low Severity of Predictors of Cardiovascular Diseases. Doctor.ru. 2023;22(8):33-39. (In Russ.) DOI: 10.31550/1727-2378-2023-22-8-33-39Полонская Я.В., Каштанова Е.В., Стахнёва Е.М., Ледовских С.Р., Гарбузова Е.В., Шрамко В.С., и др. Уровни металлопротеиназ и гормонов жировой ткани у мужчин с коронарным атеросклерозом. Бюллетень сибирской медицины. 2023;22(4):73-78. DOI: 10.20538/1682-0363-2023-4-73-78Polonskaya Ya.V., Kashtanova E.V., Stakhneva E.M., Ledovskikh S.R., Garbuzova E.V., Shramko V.S., et al. Levels of metalloproteinases and adipose tissue hormones in men with coronary atherosclerosis. Bulletin of Siberian Medicine. 2023;22(4):73-78. DOI: 10.20538/1682-0363-2023-4-73-78Греков Е. А., Дзидзария А. Г., Тюзиков И.А. Глобулин, связывающий половые стероиды: эволюция представлений о биологических функциях и диагностическом значении в норме и при патологии. Андрология и генитальная хирургия. 2024;25(1):49-62. eLIBRARY ID: 67266986 EDN: GAFDTAGrekov E.A., Dzidzaria A.G., Tyuzikov I.A. Sex steroids binding globulin: the evolution of views about biological functions and diagnostic significans and pathological conditions. Andrology and genital surgery. 2024;25(1):49-62. (in Russ.) eLIBRARY ID: 67266986 EDN: GAFDTAЕнина Т.Н., Кузнецов В.А., Солдатова А.М. Тестостерон и хроническая сердечная недостаточность. Кардиология. 2022;62(7):61-67. https://doi.org/10.18087/cardio.2022.7.n1242Enina T.N., Kuznetsov V.A., Soldatova A.M. Testosterone and congestive heart failure. Kardiologiia. 2022;62(7):61-67. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2022.7.n1242Kaur H, Werstuck GH. The Effect of Testosterone on Cardiovascular Disease and Cardiovascular Risk Factors in Men: A Review of Clinical and Preclinical Data. CJC Open. 2021;3(10):1238-1248. DOI: 10.1016/j.cjco.2021.05.007Kaur H, Werstuck GH. The Effect of Testosterone on Cardiovascular Disease and Cardiovascular Risk Factors in Men: A Review of Clinical and Preclinical Data. CJC Open. 2021;3(10):1238-1248. DOI: 10.1016/j.cjco.2021.05.007Барбараш О.Л., Карпов Ю.А., Панов А.В., Акчурин Р.С., Алекян Б.Г., Алехин М.Н., и др. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024;29(9):6110. DOI: 10.15829/1560-4071-2024-6110Barbarash O.L., Karpov Yu.A., Panov A.V., Akchurin R.S., Alekyan B.G., Alekhin M.N., et al. 2024 Clinical practice guidelines for Stable coronary artery disease. Russian Journal of Cardiology. 2024;29(9):6110. (In Russ.) DOI: 10.15829/1560-4071-2024-6110Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, Rossello X, Adamo M, Ainslie J, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2024;45(36):3415-3537. Erratum in: Eur Heart J. 2025;46(16):1565. DOI: 10.1093/eurheartj/ehae177.Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, Rossello X, Adamo M, Ainslie J, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2024;45(36):3415-3537. Erratum in: Eur Heart J. 2025;46(16):1565. DOI: 10.1093/eurheartj/ehae177.Khafaji HA, Bener AB, Rizk NM, Al Suwaidi J. Elevated serum leptin levels in patients with acute myocardial infarction; correlation with coronary angiographic and echocardiographic findings. BMC Res Notes. 2012;5:262. DOI: 10.1186/1756-0500-5-262Khafaji HA, Bener AB, Rizk NM, Al Suwaidi J. Elevated serum leptin levels in patients with acute myocardial infarction; correlation with coronary angiographic and echocardiographic findings. BMC Res Notes. 2012;5:262. DOI: 10.1186/1756-0500-5-262Горбатовская Е.Е., Дылева Ю.А., Белик Е.В., Учасова Е.Г., Тарасов Р.С., Кашталап В.В., Груздева О.В. Клинико-прогностическая значимость лептинорезистентности в госпитальном периоде инфаркта миокарда. Бюллетень сибирской медицины. 2023;22(3):14-24. DOI: 10.20538/1682-0363-2023-3-14-24Gorbatovskaya E.E., Dyleva Ya.A., Belik E.V., Uchasova E.G., Tarasov R.S., Kashtalap V.V., Gruzdeva O.V. Clinical and prognostic value of leptin resistance in the hospital period of myocardial infarction. Bulletin of Siberian Medicine. 2023;22(3):14-24. (In Russ.) DOI: 10.20538/1682-0363-2023-3-14-24Авсарагова А.З., Астахова З.Т., Ремизов О.В., Тогузова З.А., Газзаева С.А., Бестаев Э.В. Интерферирующее влияние уровней резистина и С-реактивного белка у больных острым коронарным синдромом на развитие факторов риска последующих синдромов. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;17(2):133‑138. DOI: 10.17116/kardio202417021133Avsaragova AZ, Astakhova ZT, Remizov OV, Toguzova ZA, Gazzaeva SA, Bestaev EV. Interfering effect of serum resistin and C-reactive protein in patients with acute coronary syndrome on risk factors of subsequent syndromes. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2024;17(2):133‑138. (In Russ.) DOI: 10.17116/kardio202417021133Драганова А.С., Полякова Е.А., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Куликова Е.В, Каронова Т.Л. и др. Предикторы неблагоприятного прогноза у больных острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST, перенесших чрескожное коронарное вмешательство. Атеросклероз и дислипидемия. 2020;(3):30-41. DOI: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.03.0003Draganova A.S., Polyakova E.A., Belyaeva O.D., Bazhenova E.A., Kulikova E.V., Karonova T.L. et al. Predictors of unfavorable prognosis in patients with acute coronary syndrome without ST-segment elevation who underwent percutaneous coronary intervention // Atherosclerosis and dyslipidemia. 2020;(3):30-41. (in Russ.). DOI: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.03.0003Ахматохунова М.К. Андрогенный дефицит и сердечно-сосудистые заболевания. Re-health journal. 2023;(1):67-70.Akhmatokhunova M.K. Androgen deficiency and cardiovascular diseases. Re-health journal. 2023;(1):67-70. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.