therapeuticЮжно-Российский журнал терапевтической практикиSouth Russian Journal of Therapeutic Practice2712-81563033-8344РостГМУ10.21886/2712-8156-2026-7-1-128-134therapeutic-701Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESВИЧ-ассоциированная полинейропатия: клинический случайHIV-associated polyneuropathy: clinical casehttps://orcid.org/0000-0001-7093-9548ГончароваЗ. А.GoncharovaZ. A.

Гончарова Зоя Александровна, д.м.н., профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии

Ростов-на-Дону 

Zoya A. Goncharova, Dr. Sci. (Med), Professor of the Department of Nervous Diseases and Neurosurgery

Rostov-on-Don 

centrms@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0008-0647-4043КовалеваН. С.KovalevaN. S.

Ковалева Наталия Сергеевна, к.м.н., доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии

Ростов-на-Дону 

Natalia S. Kovaleva, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Nervous Diseases and Neurosurgery

Rostov-on-Don 

natrm@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0003-1946-2408ЗабазновК. Г.ZabaznovK. G.

Забазнов Константин Геннадьевич, к.м.н. доцент кафедры хирургический болезней №1

Ростов-на-Дону 

Konstantin G. Zabaznov, Cand. Sci. (Med.)

Rostov-on-Don 

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation20262703202671128134Copyright © Гончарова З.А., Ковалева Н.С., Забазнов К.Г., 20262026Гончарова З.А., Ковалева Н.С., Забазнов К.Г.Goncharova Z.A., Kovaleva N.S., Zabaznov K.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therapeutic-j.ru/jour/article/view/701

В настоящей статье приведён анализ клинического наблюдения пациента с подостро развившимся полиневритическим синдромом в виде умеренного дистального периферического ассиметричного нижнего парапареза, атрофии голеней, нарушения поверхностной чувствительности по полиневритическому типу в стопах, дизестезии в стопах, нарушения глубокой чувствительности в стопах. В ходе работы с пациентом был проведён тщательный анализ жалоб, анамнеза заболевания, выполнен расширенный объём исследований: общеклиническое, биохимическое, ликворологическое, иммуногистохимическое, нейрофизиологическое, магнитно-резонансное. На основании полученных данных высказана диагностическая гипотеза и проведен повторный двукратный иммуноферментный анализ (ИФА) на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который на догоспитальном этапе был отрицательным. Полученный положительный результат позволил объяснить имеющуюся у пациента неврологическую симптоматику и сформулировать заключительный клинический диагноз.

This article analyzes a clinical observation of a patient with a subacute polyneuropathic syndrome characterized by moderate distal peripheral asymmetric lower paraparesis, calf atrophy, polyneuropathic-type superficial sensitivity disorders in the feet, and deep sensitivity disorders in the feet. During the patient's treatment, a thorough analysis of the patient's complaints and medical history was conducted, and an extensive range of tests was performed, including general clinical, biochemical, cerebrospinal fluid, immunohistochemical, neurophysiological, and magnetic resonance imaging tests. Based on the data obtained, a diagnostic hypothesis was formulated, and a repeated two-fold enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for human immunodeficiency virus (HIV) was performed, which was negative at the pre-hospital stage. The positive result allowed for the declaration of the patient's neurological symptoms and the formulation of a final clinical diagnosis.

хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатияполинейроатияполиневритический синдромвирус иммунодефицита человекаВИЧ-инфекциянейроинфекциялимфопролиферативное заболеваниеневрологиеские проявления ВИЧ-инфекцииchronic inflammatory demyelinating polyneuropathypolyneuropathypolyneuropathic syndromehuman immunodeficiency virusHIV infectionneuroinfectionlymphoproliferative diseaseand neurological manifestations of HIV infectionReferencesГустов А.В., Руина Е.А., Шилов Д.В., Ерохина М.Н. Клинические варианты поражения нервной системы при ВИЧ-инфекции. Современные технологии в медицине. 2010;(3):61-65. eLIBRARY ID: 15176928 EDN: MUDATZГустов А.В., Руина Е.А., Шилов Д.В., Ерохина М.Н. Клинические варианты поражения нервной системы при ВИЧ-инфекции. Современные технологии в медицине. 2010;(3):61-65. eLIBRARY ID: 15176928 EDN: MUDATZБойко А.Н., Мазус А.И., Цыганова Е.В., Овчаров В.В., Бойко О.В., Серков С.В., и др. Неврологические проявления ВИЧ-инфекции (обзор литературы). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;112(9-2):23-28. eLIBRARY ID: 18958922 EDN: PYWVLBБойко А.Н., Мазус А.И., Цыганова Е.В., Овчаров В.В., Бойко О.В., Серков С.В., и др. Неврологические проявления ВИЧ-инфекции (обзор литературы). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;112(9-2):23-28. eLIBRARY ID: 18958922 EDN: PYWVLBНуралинова Г.И., Маукаева С.Б., Исабекова Ж.Б., Қуанышбекқызы Б., Аждарбекова А.С. Неврологические нарушения при ВИЧ-инфекции. Клинический случай. Наука и здравоохранение. 2018;20(6):157-162. eLIBRARY ID: 36793743 EDN: YUDGXRНуралинова Г.И., Маукаева С.Б., Исабекова Ж.Б., Қуанышбекқызы Б., Аждарбекова А.С. Неврологические нарушения при ВИЧ-инфекции. Клинический случай. Наука и здравоохранение. 2018;20(6):157-162. eLIBRARY ID: 36793743 EDN: YUDGXRБабушкин Я.Х., Курушина О.В., Матохина Н.В. Нейроспид: взгляд невролога. Лекарственный вестник. 2013;7(2):43-47. eLIBRARY ID: 27329111 EDN: XABCUNБабушкин Я.Х., Курушина О.В., Матохина Н.В. Нейроспид: взгляд невролога. Лекарственный вестник. 2013;7(2):43-47. eLIBRARY ID: 27329111 EDN: XABCUNJulian T, Rekatsina M, Shafique F, Zis P. Human immunodeficiency virus-related peripheral neuropathy: A systematic review and meta-analysis. Eur J Neurol. 2021;28(4):1420-1431. DOI: 10.1111/ene.14656Julian T, Rekatsina M, Shafique F, Zis P. Human immunodeficiency virus-related peripheral neuropathy: A systematic review and meta-analysis. Eur J Neurol. 2021;28(4):1420-1431. DOI: 10.1111/ene.14656Евзельман М.А., Снимщикова И.А., Королева Л.Я., Камчатнов П.Р. Неврологические осложнения ВИЧ-инфекции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015;115(3):89 93. DOI: 10.17116/jnevro20151153189-93Evzel'man MA, Snimschikova IA, Koroleva LYa, Kamchatnov PR. Neurological disorders associated with HIV-infection. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2015;115(3):89 93. (In Russ.) DOI: 10.17116/jnevro20151153189-93Schifitto G, McDermott MP, McArthur JC, Marder K, Sacktor N, McClernon DR, et al. Markers of immune activation and viral load in HIV-associated sensory neuropathy. Neurology. 2005;64(5):842-848. DOI: 10.1212/01.WNL.0000152981.32057.BBSchifitto G, McDermott MP, McArthur JC, Marder K, Sacktor N, McClernon DR, et al. Markers of immune activation and viral load in HIV-associated sensory neuropathy. Neurology. 2005;64(5):842-848. DOI: 10.1212/01.WNL.0000152981.32057.BBKeltner JR, Connolly CG, Vaida F, Jenkinson M, Fennema-Notestine C, Archibald S, et al. HIV Distal Neuropathic Pain Is Associated with Smaller Ventral Posterior Cingulate Cortex. Pain Med. 2017;18(3):428-440. DOI: 10.1093/pm/pnw180Keltner JR, Connolly CG, Vaida F, Jenkinson M, Fennema-Notestine C, Archibald S, et al. HIV Distal Neuropathic Pain Is Associated with Smaller Ventral Posterior Cingulate Cortex. Pain Med. 2017;18(3):428-440. DOI: 10.1093/pm/pnw180Chen BW, Cao J. [The clinical significance of IL-13 and TNF-alpha in patients with chronic obstructive pulmonary disease]. Zhongguo Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2007;19(9):557. (In Chinese). PMID: 17767831Chen BW, Cao J. [The clinical significance of IL-13 and TNF-alpha in patients with chronic obstructive pulmonary disease]. Zhongguo Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2007;19(9):557. (In Chinese). PMID: 17767831Lange DJ, Britton CB, Younger DS, Hays AP. The neuromuscular manifestations of human immunodeficiency virus infections. Arch Neurol. 1988;45(10):1084-1088. DOI: 10.1001/archneur.1988.00520340038008Lange DJ, Britton CB, Younger DS, Hays AP. The neuromuscular manifestations of human immunodeficiency virus infections. Arch Neurol. 1988;45(10):1084-1088. DOI: 10.1001/archneur.1988.00520340038008

The authors declare that there are no conflicts of interest present.