Preview

Южно-Российский журнал терапевтической практики

Расширенный поиск

ИЗМЕНЕНИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ О ТАКТИКЕ ПРИ ОСТРОМ ВЫРАЖЕННОМ ПОВЫШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В ОТСУТСТВИЕ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ

https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-1-33-37

Полный текст:

Аннотация

В 2019 г. группа экспертов в лечении артериальной гипертонии (АГ) Европейского общества кардиологов предложила отказаться от термина «неосложненный гипертонический криз», сохраняя понятие  гипертонического криза только для случаев развития осложненного гипертонического криза, при котором требуется госпитализация и, как правило, немедленное начало внутривенной антигипертензивной терапии. Эксперты Европейского общества кардиологов при выявлении высокого уровня артериального давления (АД), но в отсутствие поражения органов-мишеней, предлагают формулировать диагноз как «неэффективно леченая АГ». Необходимо учитывать, что из указанных пероральных препаратов для более быстрого снижения АД  пациентам в Российской Федерации широко доступен только каптоприл. Следует избегать приема коротко  действующего нифедипина при высоком уровне АД, особенно у лиц пожилого возраста, в связи с непредсказуемостью ответной реакции, проявляющейся в чрезмерном снижении АД.

Об авторе

С. Р. Гиляревский
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

д.м.н., профессор кафедры клинической фармакологии и терапии

Москва



Список литературы

1. Williams B., Mancia G., Spiering W., Agabiti Rosei E., Azizi M., Burnier M., et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39:3021—3104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339.

2. Whelton P.K., Carey R.M., Aronow W.S., Casey D.E. Jr., Collins K.J., Dennison Himmelfarb C., et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2018;138:e484—e594. doi: 10.1161/CIR.0000000000000596.

3. van den Born B.J., Lip G.Y.H., Brguljan-Hitij J., Cremer A., Segura J., Morales E., et al. ESC Council on hypertension position document on the management of hypertensive emergencies. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2019;5:37—46. doi: 10.1093/ehjcvp/pvy032.

4. Peixoto A.J. Acute Severe Hypertension. N Engl J Med. 2019;381:1843—1852. doi: 10.1056/NEJMcp1901117.

5. Patel K.K., Young L., Howell E.H., Hu B., Rutecki G., Thomas G., et al. Characteristics and outcomes of patients presenting with hypertensive urgency in the office setting. JAMA Intern Med. 2016;176:981—988. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.1509

6. Vlcek M., Bur A., Woisetschläger C., Herkner H., Laggner A.N., Hirschl M.M. Association between hypertensive urgencies and subsequent cardiovascular events in patients with hypertension. J Hypertens. 2008;26:657—62. doi: 10.1097/HJH.0b013e3282f4e8b6.

7. Grassi D., O’Flaherty M., Pellizzari M., Bendersky M., Rodriguez P., Turri D., et al. Group of Investigators of the REHASE Program. Hypertensive urgencies in the emergency department: evaluating blood pressure response to rest and to antihypertensive drugs with different profiles. J Clin Hypertens (Greenwich). 2008;10:662—667. doi: 10.1111/j.1751-7176.2008.00001.x.

8. Levy P.D., Mahn J.J., Miller J., Shelby A., Brody A., Davidson R., et al. Blood pressure treatment and outcomes in hy- pertensive patients without acute target organ damage: a retrospective cohort. Am J Emerg Med. 2015;33:1219—1224.

9. doi: 10.1016/j.ajem.2015.05.036.

10. Veterans Administration Cooperative Study Group on Antihypertensive Agents. Effects of treatment on morbidity in hypertension: results in patients with diastolic blood pressures averaging 115 through 129 mm Hg. JAMA. 1967;202:1028—1034. doi: 10.1001/jama.1967.03130240070013.

11. Campos C.L., Herring C.T., Ali A.N., Jones D.N., Wofford J.L., Caine A.L., et al. Pharmacologic treatment of hypertensive urgency in the outpatient setting: a systematic review. J Gen Intern Med. 2018;33:539—550. doi: 10.1007/s11606-017-4277-6.

12. Grossman E., Messerli F.H., Grodzicki T., Kowey P. Should a moratorium be placed on sublingual nifedipine capsules given for hypertensive emergencies and pseudoemergencies? JAMA. 1996;276:1328—1331. doi: 10.1001/jama.1996.03540160050032.

13. American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2015;63:2227—2246. doi: 10.1111/jgs.13702.

14. Alshami A., Romero C., Avila A., Varon J. Management of hypertensive crises in the elderly. J Geriatr Cardiol. 2018;15(7):504–512. doi: 10.11909/j.issn.1671-5411.2018.07.007.

15. Varon J. Treatment of acute severe hypertension: current and newer agents. Drugs. 2008;68:283—297. DOI: 10.2165/00003495-200868030-00003.

16. Van Harten J., Burggraaf K., Danhof M., van Brummelen P., Breimer D.D. Negligible sublingual absorption of nifedipine. Lancet. 1987;2(8572):1363—1365. DOI: 10.1016/s0140-6736(87)91258-x

17. Kaya A., Tatlisu M.A., Kaplan Kaya T., Yildirimturk O., Gungor B., Karatas B., et al. Sublingual vs. Oral Captopril in Hypertensive Crisis. J Emerg Med. 2016;50:108—115. doi: 10.1016/j.jemermed.2015.07.017.

18. Saladini F., Mancusi C., Bertacchini F., Spannella F., Maloberti A., Giavarini A., et al. Diagnosis and treatment of hypertensive emergencies and urgencies among Italian emergency and intensive care departments. Results from an Italian survey: Progetto GEAR (Gestione dell’Emergenza e urgenza in ARea critica). Eur J Intern Med. 2019;pii: S0953-6205(19)30341-3. doi: 10.1016/j.ejim.2019.10.004. [Epub ahead of print].

19. Komsuoglu B., Sengun B., Bayram A., Komsuoglu S.S. Treatment of hypertensive urgencies with oral nifedipine, nicardipine, and captopril. Angiology. 1991;42:447—454. DOI: 10.1177/000331979104200603

20. Woisetschlaeger C., Bur A., Vlcek M., Derhaschnig U., Laggner A.N., Hirschl M.M. Comparison of intravenous urapidil and oral captopril in patients with hypertensive urgencies. J Human Hypertens. 2006;20:707—709. DOI: 10.1038/sj.jhh.1002063.

21. Maleki A., Sadeghi M., Zaman M., Tarrahi M.J., Nabatchi B. Nifedipine, Captopril or Sublingual Nitroglycerin, Which can Reduce Blood Pressure the Most? ARYA Atheroscler. 2011;7:102—105. PMID: 22577455

22. Sruamsiri K., Chenthanakij B., Wittayachamnankul B. Management of patients with severe hypertension in emergency department, Maharaj Nakorn Chiang Mai hospital. J Med Assoc Thaiю 2014;97:917—922. PMID: 25536708

23. Sahasranam K.V., Ravindran K.N. Sublingual captopril in severe hypertension. J Assoc Phys India. 1988;36:643—644. PMID: 1439119

24. Castro del Castillo A., Rodriguez M., Gonzalez E., Rodriguez F., Estruch J. Dose-response effect of sublingual captopril in hypertensive crises. J Clin Pharmacol. 1988;28:667—670. DOI: 10.1002/j.1552-4604.1988.tb03196.x

25. Salkic S., Brkic S., Batic-Mujanovic O., Ljuca F., Karabasic A., Mustafic S. Emergency Room Treatment of Hypertensive Crises. Medical Arch. 2015;69:302—306. doi: 10.5455/medarh.2015.69.302-306.


Для цитирования:


Гиляревский С.Р. ИЗМЕНЕНИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ О ТАКТИКЕ ПРИ ОСТРОМ ВЫРАЖЕННОМ ПОВЫШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В ОТСУТСТВИЕ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2020;1(1):33-37. https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-1-33-37

For citation:


Gilyarevsky S.R. CHANGING PERCEPTIONS OF TACTICS IN ACUTE MARKED INCREASE IN BLOOD PRESSURE IN THE ABSENCE OF DAMAGE TO TARGET ORGANS. South Russian Journal of Therapeutic Practice. 2020;1(1):33-37. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-1-33-37

Просмотров: 298


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2712-8156 (Print)