Preview

Южно-Российский журнал терапевтической практики

Расширенный поиск

Высокочастотная электрокардиография как дополнительный метод диагностики ишемии миокарда у пациентов ИБС различного возраста

https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-3-63-67

Полный текст:

Аннотация

Цель: выявить взаимосвязь между показателями высокочастотной электрокардиографии (ЭКГ) и данными селективной коронарографии у больных ИБС различного возраста.

Материалы и методы: исследование проводилось на 125 пациентах с диагнозом ишемическая болезнь сердца (ИБС), направленных на селективную коронарографию. Пациенты были разделены на группы: I группа — молодой возраст, II группа - средний возраст, III группа - пожилой и старческий возраст. Всем пациентам регистрировали высокочастотную ЭКГ в 12-ти общепринятых отведениях с помощью компьютерного электрокардиографа, полученные данные анализировали специальным программным обеспечением.

Результаты: по данным селективной коронарографии, гемодинамически незначимые поражения коронарных артерий присутствовали у 34 (27,2 %) человек, гемодинамически значимые поражения коронарных артерий - у 49 (39,2 %) человек. Гемодинамически значимые стенозы коронарных артерий чаще определялись у пациентов пожилого и старческого возраста (р = 0,002). По данным анализа высокочастотной ЭКГ, выявлено значимое различие суммы RAZ между пожилыми и пациентами старческого возраста по сравнению с пациентами молодого и среднего возраста (р 1–2 = 0,373; р 1–3 = 0,006; р 2–3 = 0,008). Выявлено, что параметр RAZ высокочастотной ЭКГ в 12-ти общепринятых отведениях имеет взаимосвязь с возрастом пациентов, количеством коронарных артерий со стенозирующим поражением, а также с количеством гемодинамически значимых стенозов.

Заключение: высокочастотная ЭКГ у больных ИБС, особенно пожилого и старческого возраста, может служить дополнительным методом диагностики ишемии миокарда, ввиду выявленных взаимосвязей между её показателями и данными СКГ, свидетельствующими о стенозах в коронарных артериях.

Об авторах

К. С. Колосова
ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России
Россия

Колосова Ксения Сергеевна, аспирант кафедры факультетской и поликлинической терапии

Нижний Новгород



Н. Ю. Григорьева
ФГАОУ ВО «Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского»
Россия

Григорьева Наталья Юрьевна, д.м.н., доцент, заведующий кафедрой клинической медицины

Нижний Новгород



Ю. И. Косюга
ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России
Россия

Косюга Юрий Иванович, к.м.н., доц., доцент кафедры патологической физиологии

Нижний Новгород



Список литературы

1. Абдрахманова А.И., Амиров Н.Б., Сайфуллина Г.Б. Безболевая ишемия миокарда (обзор литературы). Вестник современной клинической медицины. 2015;8(6):103-115. eLIBRARY ID: 25007480

2. Литвинова М.А. Анализ информативности различных методов диагностики ишемической болезни сердца. Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2016;18(1):241 – 245. eLIBRARY ID: 25672067

3. Школьник Е.Л. Пробы с дозированной физической нагрузкой в кардиологии. Кардиология: Новости. Мнения. Обучение. 2017;1(12):55–59. eLIBRARY ID: 28794605

4. de Vries NM, Staal JB, van Ravensberg CD, Hobbelen JS, Olde Rikkert MG, Nijhuis-van der Sanden MW. Outcome instruments to measure frailty: a systematic review. Ageing Res Rev. 2011;10(1):104-14. DOI: 10.1016/j.arr.2010.09.001

5. Бенедиктова С.В., Жуков К.Н. Метод высокочастотной QRS электрокардиографии для улучшенной диагностики ишемической болезни сердца. Аллея науки. 2017;2(9):255-262. eLIBRARY ID: 29448636

6. Amit G, Granot Y, Abboud S. Quantifying QRS changes during myocardial ischemia: Insights from high frequency electrocardiography. J Electrocardiol. 2014;47(4):505-11. doi: 10.1016/j.jelectrocard.2014.03.006. Epub 2014 Mar 29. PMID: 24795285.

7. Baroja, A. Torrubia, J. Octavio. Detección precoz de la cardiopatía isquémica [Электронный ресурс]. D - Universidad de Zaragoza, unizar.es/record/47850/files/TAZ-TFG-2015-1028.pdf. - Дата обращения 12.10.19г.

8. Choi JO, Chang SA, Park SJ, Lee SC, Park SW. Improved detection of ischemic heart disease by combining highfrequency electrocardiogram analysis with exercise stress echocardiography. Korean Circ J. 2013;43(10):674-80. doi: 10.4070/kcj.2013.43.10.674.

9. Rosenmann D., Mogilevski Y., Amit G., Davrath L. R., Tzivoni D. High-frequency QRS analysis improves the specificity of exercise ECG testing in women referred for angiography. Journal of Electrocardiology. 2013;46(1):19-26. Doi: 10.1016/j.jelectrocard.2012.08.007

10. Ткачева О.Н., Котовская Ю.В., Рунихина Н.К., Фролова Е.В., Наумов А.В., Воробьева Н.М., и др. Клинические рекомендации « Старческая астения». Российский журнал гериатрической медицины. 2020;(1):11-46. DOI: 10.37586/2686-8636-1-2020-11-46

11. Toledo E., Beker A., Bregman-Amitai O.; Assignee BSP Biological Signal Processing Ltd. Apparatus and method for identifying myocardial ischemia using analysis of high frequency QRS potentials: patent № US 8538510B2 A61B5/04; № 12/375,544: filed 02.08.2007: published 17.09.2013.

12. / Beker A., Bregman-Amitai O., Zeltser A.; Assignee BSP Biological Signal Processing Ltd. Apparatus and method for analysis of high frequency QRS complexes: patent № US 8706201B2 A61B5; № 11/579,273: filed 01.05.2005: published 22.04.2014.

13. Ringqvist I, Fisher LD, Mock M, Davis KB, Wedel H, Chaitman BR, et al. Prognostic value of angiographic indices of coronary artery disease from the Coronary Artery Surgery Study (CASS). J Clin Invest. 1983;71(6):1854-66. doi: 10.1172/jci110941.

14. Зяблова Е.И., Порханов В.А. Мультиспиральная компьютерная коронарография в диагностике коронарного атеросклероза. Кубанский научный медицинский вестник. 2015;(6):53-58. eLIBRARY ID: 25054089


Дополнительные файлы

Для цитирования:


Колосова К.С., Григорьева Н.Ю., Косюга Ю.И. Высокочастотная электрокардиография как дополнительный метод диагностики ишемии миокарда у пациентов ИБС различного возраста. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2020;1(3):63-67. https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-3-63-67

For citation:


Kolosova K.S., Grigoreva N.Y., Kosuga Y.I. High-frequency electrocardiography as an additional method for diagnosing myocardial ischemia in patients with СHD of various ages. South Russian Journal of Therapeutic Practice. 2020;1(3):63-67. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-3-63-67

Просмотров: 142


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2712-8156 (Print)