Preview

Южно-Российский журнал терапевтической практики

Расширенный поиск

КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА НЕЙРОВАСКУЛЯРНОГО КОНФЛИКТА У БОЛЬНЫХ КЛАССИЧЕСКОЙ НЕВРАЛГИЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-1-70-77

Полный текст:

Аннотация

Цель: разработать достоверные критерии диагностики нейроваскулярого конфликта — патогенетической основы классической невралгии тройничного нерва (НТН).

Материалы и методы: обследовано 25 больных классической НТН. Мультиспиральная рентген-компьютерная ангиография в режиме 3D обеспечивает идентификацию двух типов нейроваскулярного конфликта (НВК). Электроэнцефалография выполнена до и после устранения НВК.

Результаты: первый тип НВК выявлен только у больных НТН. Второй тип с одинаковой частотой встречался как у больных НТН, так и у здоровых лиц. Динамика биоэлектрической активности головного мозга до и после устранения НВК позволила установить достоверные признаки изменений, характерные для НВК.

Заключение: выявление у больного первого или второго типа конфликта и типичных для классической НТН изменений биоэлектрической активности головного мозга (формирование эпилептиформного очага, очагов  ирритации в продолговатом мозге, превышение мощности электрической активности) позволяет отличить нейроваскулярный контакт от НВК.

Об авторах

Е. В. Балязина
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

д.м.н., доц., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии с курсами мануальной терапии и рефлексотерапии ФПК и ППС

Ростов-на-Дону



О. И. Бондарева
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии с курсами мануальной терапии и рефлексотерапии

Ростов-на-Дону



В. А. Балязин
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
д.м.н., проф., заведующий кафедрой нервных болезней и нейрохирургии

Ростов-на-Дону


О. М. Евусяк
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии с курсами мануальной терапии и рефлексотерапии ФПК и ППС 

Ростов-на-Дону


Список литературы

1. Nurmikko TJ, Eldridge PR. Trigeminal neuralgia – pathophysiology, diagnosis and current treatment. Br. J. Anesth. 2001;87(1):117-132. DOI: 10.1093/bja/87.1.117.

2. Sindou M. Trigeminal neuralgia: a plea for microvascular decompression as the first surgical option. Anatomy should prevail. Acta Neurochir (Wien). 2010;152(2):361-364. DOI: 10.1007/s00701-009-0506-z.

3. Zakrzewska JM, Coakham HB. Microvascular decompression for trigeminal neuralgia: update. Curr Opin Neurol. 2012;25(3):296-301. DOI: 10.1097/WCO.0b013e328352c465.

4. Sekula RF, Hughes M, Mousavi H. A Comparative Analysis of Operative and Radiographic Findings of Neurovascular Compression of the Trigeminal Nerve in Patients Without Trigeminal Neuralgia. Neurosurgery. 2016;63(Suppl 1):175. DOI: 10.1227/01.neu.0000489759.35651.d4.

5. Heros RC. Results of microvascular decompression for trigeminal neuralgia. J Neurosurg. 2009;110:617-619. DOI: 10.3171/2008.10.0800243.

6. Burchiel KJ. A new classification for facial pain. Neurosurgery. 2003;(53)5:1164–1166; discussion 1166–1167. DOI: 10.1227/01.neu.0000088806.11659.d8.

7. Antonini G, Di Pasquale A, Cruccu G, Truini A, Morino S, Saltelli G, et al. Magnetic resonance imaging contribution for diagnosing symptomatic neurovascular contact in classical trigeminal neuralgia: a blinded case-control study and meta-analysis. Pain. 2014;155(8):1464-71. DOI: 10.1016/j.pain.2014.04.020.

8. Lin W, Chen YL, Zhang QW. Vascular compression of the trigeminal nerve in asymptomatic individuals: a voxel-wise analysis of axial and radial diffusivity. Acta Neurochir (Wien). 2014;156(3):577-80. DOI: 10.1007/s00701-013-1970-z.

9. Wolf AM, Aguiar-Littig I, Fatterpekar F, Kondziolka D. How Well Do Neuroradiologists Predict the Side of Trigeminal Neuralgia? Neurosurgery. 2016;63(Suppl 1):177. DOI: 10.1227/01.neu.0000489765.51642.b2.

10. Donahue JH, Ornan DA, Mukherjee S. Imaging of Vascular Compression Syndromes. Radiol Clin North Am. 2017;55(1):123-138. DOI: 10.1016/j.rcl.2016.08.001.

11. Goodwin CR, Seeburg D, Northcutt B, Shin J, Theodros D, Abu-Bonsrah NA, et al. High-Resolution Magnetic Resonance Imaging in Trigeminal Neuralgia: Added Benefit of Contrast Enhanced Constructive Interference in Steady State Imaging. Neurosurgery. 2016;63(Suppl 1):177. DOI: 10.1227/01.neu.0000489925.89468.00.

12. Балязина Е.В. Компьютерная ангиография в диагностике нейроваскулярного конфликта у больных классической невралгией тройничного нерва. Нейрохирургия. 2010;(4):46-49. eLIBRARY ID: 16445554

13. Baliazin VA, Baliazina EV, Aksenov DP. Computed Tomography in the Diagnosis of Classical Trigeminal Neuralgia. J Comput Assist Tomogr. 2017;41(4):521-527. DOI: 10.1097/RCT.0000000000000567

14. Балязина Е.В., Исаханова Т.А, Балязин В.А., Бондарева О.И., Балязин-Парфенов И.В., Кадян Н.Г. Физический механизм формирования двух типов нейроваскулярного конфликта у больных классической невралгией тройничного нерва. Неврологический журнал. 2017;22(4):190-197. DOI: 10.18821/1560-9545-2017-22-4-190-197

15. Балязина Е.В. Евусяк О.М., Балязин В.А., Кадян Н.Г., Бондарева О.И. Патогенетическая фармакотерапия классической невралгии тройничного нерва. Неврологический журнал. 2019;24(2):23-27. DOI: 10.18821/1560-9545-2019-24-2-23-27

16. Love S, Coakham S. Trigeminal neuralgia: pathology and pathogenesis. Brain. 2002;125(3):687-693. DOI: 10.1093/brain/124.12.2347.

17. Балязина Е.В. Демиелинизация корешка – основа патогенеза классической невралгии тройничного нерва. Неврологический журнал. 2010;15(1):27-31. DOI: 10.21886/2219-8075-2014-3-65-70.

18. Marinković S., Gibo H., Todorović V., Antić B., Kovacević D., Milisavljević M., et al. Ultrastructure and immunohistochemistry of the trigeminal peripheral myelinated axons in patients with neuralgia. Clin Neurol Neurosurg. 2009;111(10):795-800. DOI: 10.1016/j.clineuro.2009.07.020.

19. Оттева Э.Н., Клинкова Е.В., Гарбузова О.Г., Исакова В.Н., Бондурко Е.В. Артериальная ригидность – маркер развития сердечно-сосудистых заболеваний. Клиническая медицина. 2012;(1):4-12. eLIBRARY ID: 17312325.


Для цитирования:


Балязина Е.В., Бондарева О.И., Балязин В.А., Евусяк О.М. КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА НЕЙРОВАСКУЛЯРНОГО КОНФЛИКТА У БОЛЬНЫХ КЛАССИЧЕСКОЙ НЕВРАЛГИЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2020;1(1):70-77. https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-1-70-77

For citation:


Baliazina E.V., Bondareva O.I., Baliazin V.A., Evusiak O.M. COMPLEX DIAGNOSTICS OF NEUROVASCULAR CONFLICT IN PATIENTS WITH CLASSIC TRIGEMINAL NEURALGIA. South Russian Journal of Therapeutic Practice. 2020;1(1):70-77. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-1-70-77

Просмотров: 131


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2712-8156 (Print)