Возможности лекарственного растительного препарата в лечении больных функциональной диспепсией

   Цель: оценить динамику основных симптомов функциональной диспепсии (ФД) у больных, пролеченных препаратом на основе экстракта цветков ромашки, календулы и травы тысячелистника.

   Материалы и методы: в исследовании приняли участие 40 больных со смешанными клиническими проявлениями ФД в возрасте от 18 до 53 лет: 33 мужчины и 7 женщин. Пациенты были разделены на группы: с преобладанием синдрома эпигастральной боли (СБЭ) или постпрандиального дистресс-синдрома (ПДС). Лечение препаратом на основе спиртового экстракта ромашки, ноготков и тысячелистника проводили в течение 10 дней. Эффективность лечения оценивали опросником «7×7». Качество жизни пациента, связанное с его здоровьем, изучали по визуально-аналоговой шкале (ВАШ, EQ-VAS). Психоэмоциональный статус оценивали до начала лечения опросником 4DSQ.

   Результаты: после лечения 79,2 % больных с СБЭ и 68,8 % пациентов с превалированием ПДС отметили улучшение самочувствия (в динамике 13 [10,25; 18,75] и 12 [9,25; 15,75] баллов, p < 0,001), что выразилось в уменьшении интенсивности и частоты болевых ощущений в области желудка. Количество пациентов с выраженными расстройствами самочувствия уменьшилось в 10 раз (p = 0,007). Качество жизни повысилось у 57,5 % участника исследования. Улучшение самочувствия не было связано с психоэмоциональным состоянием пациентов до начала лечения. Динамика постпрандиальных расстройств была недостоверной.

   Заключение: применение лекарственного препарата, содержащего экстракты ромашки, календулы и тысячелистника, может быть альтернативой терапией болевых симптомов у пациентов с ФД.

1. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шептулин А.А., Лапина Т.Л., Трухманов А.С., Картавенко И.М., и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017;27(1):50-61. DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-1-50-61

2. Malfertheiner P, Schulz C. Peptic Ulcer: Chapter Closed? Dig Dis. 2020:1-5. DOI: 10.1159/000505367. Epub ahead of print.

3. Sperber AD, Bangdiwala SI, Drossman DA, Ghoshal UC, Simren M, Tack J, et al. Worldwide Prevalence and Burden of Functional Gastrointestinal Disorders, Results of Rome Foundation Global Study. Gastroenterology. 2021;160(1):99-114.e3. DOI: 10.1053/j.gastro.2020.04.014

4. Kovács DB, Szekely A, Hubai AG, Palsson O. Prevalence, epidemiology and associated healthcare burden of Rome IV irritable bowel syndrome and functional dyspepsia in the adult population of Gibraltar. BMJ Open Gastroenterol. 2022;9(1):e000979. DOI: 10.1136/bmjgast-2022-000979

5. Black CJ, Drossman DA, Talley NJ, Ruddy J, Ford AC. Functional gastrointestinal disorders: advances in understanding and management. Lancet. 2020;396(10263):1664-1674. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32115-2

6. Хомерики Н.М., Хомерики С.Г. Возможна ли оптимизация применения ингибиторов протонной помпы в реальной врачебной практике? Альманах клинической медицины. 2022;50(6):357-366. DOI: 10.18786/2072-0505-2022-50-051

7. Kim YS, Kim JW, Ha NY, Kim J, Ryu HS. Herbal Therapies in Functional Gastrointestinal Disorders : A Narrative Review and Clinical Implication. Front Psychiatry. 2020;11:601. DOI: 10.3389/fpsyt.2020.00601

8. Маев И.В., Андреев Д.Н., Заборовский А.В., Лобанова Е.Г. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта: механизмы развития и принципы мультитаргетной терапии. Медицинский Совет. 2022;(7):8-14. DOI: 10.21518/2079-701X-2022-16-7-8-14

9. Broeders BWLCM, Carbone F, Balsiger LM, Schol J, Raymenants K, Huang I, et al. Review article: Functional dyspepsia-a gastric disorder, a duodenal disorder or a combination of both? Aliment Pharmacol Ther. 2023;57(8):851-860. DOI: 10.1111/apt.17414

10. Sayuk GS, Gyawali CP. Functional Dyspepsia: Diagnostic and Therapeutic Approaches. Drugs. 2020;80(13):1319-1336. DOI: 10.1007/s40265-020-01362-4

11. Oshima T. Functional Dyspepsia: Current Understanding and Future Perspective. Digestion. 2024;105(1):26-33. DOI: 10.1159/000532082

12. Ivashkin V, Sheptulin A, Shifrin O, Poluektova E, Pavlov C, Ivashkin K, et al. Clinical validation of the “7 × 7” questionnaire for patients with functional gastrointestinal disorders. J Gastroenterol Hepatol. 2019;34(6):1042-1048. DOI: 10.1111/jgh.14546

13. Бутов М.А., Шебби Р., Жесткова Т.В. Возможности патогенетической терапии у больных с функциональной патологией органов пищеварения. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2023;11(2):169–177. DOI: 10.23888/HMJ2023112169-177

14. Александрова Е.А., Хабибуллина А.Р., Аистов А.В., Гарипова Ф.Г., Герри К.Дж., Давитадзе А.П., и др. Российские популяционные показатели качества жизни, связанного со здоровьем, рассчитанные с использованием опросника EQ-5D-3L. Сибирский научный медицинский журнал. 2020;40(3):99–107. DOI: 10.15372/SSMJ20200314

15. Смулевич А.Б., Яхно Н.Н., Терлуин Б., Захарова Е.К., Рейхарт Д.В., Андрющенко А.В., и др. Четырехмерный опросник для оценки дистресса, депрессии, тревоги и соматизации (4ДДТС) при вегетативных психосоматических расстройствах пограничного уровня. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(11):67‑73.

16. Кудряшов Е.А., Заболотских Т.Б., Скибицкий В.В., Сухомлинова К.С., Гопкало П.С., Кудряшова Ю.А. Сравнительная оценка приверженности лечению у беременных и небеременных репродуктивного возраста. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2024;5(4):99-110. DOI: 10.21886/2712-8156-2024-5-4-99-110

17. Duboc H, Latrache S, Nebunu N, Coffin B. The Role of Diet in Functional Dyspepsia Management. Front Psychiatry. 2020;11:23. DOI: 10.3389/fpsyt.2020.00023

18. Parisio C, Lucarini E, Micheli L, Toti A, Di Cesare Mannelli L, Antonini G, et al. Researching New Therapeutic Approaches for Abdominal Visceral Pain Treatment: Preclinical Effects of an Assembled System of Molecules of Vegetal Origin. Nutrients. 2019;12(1):22. DOI: 10.3390/nu12010022

19. Розов Р.А., Трезубов В.Н., Вагнер В.Д., Ураков А.Л., Решетников А.П. Экспериментально обоснованный выбор раствора оптимального антисептика для гигиенического ухода за полостью рта и зубными протезами. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2022;30(4):539-546. DOI: 10.17816/PAVLOVJ108653

20. Anheyer D, Frawley J, Koch AK, Lauche R, Langhorst J, Dobos G, et al. Herbal Medicines for Gastrointestinal Disorders in Children and Adolescents : A Systematic Review. Pediatrics. 2017;139(6):e20170062. DOI: 10.1542/peds.2017-0062

21. Borrelli F, Romano B, Fasolino I, Tagliatatela-Scafati O, Aprea G, Capasso R, et al. Prokinetic effect of a standardized yarrow (Achillea millefolium) extract and its constituent choline: studies in the mouse and human stomach. Neurogastroenterol Motil. 2012;24(2):164-71, e90. DOI: 10.1111/j.1365-2982.2011.01827.x

22. Bottoni M, Martinelli G, Maranta N, Sabato E, Milani F, Colombo L, et al. From Primary Data to Ethnopharmacological Investigations on Achillea erba-rotta subsp. moschata (Wulfen) I.Richardson as a Remedy against Gastric Ailments in Valmalenco (Italy). Plants (Basel). 2024;13(4):539. DOI: 10.3390/plants13040539

23. Kmail A. Mitigating digestive disorders: Action mechanisms of Mediterranean herbal active compounds. Open Life Sci. 2024;19(1):20220857. DOI: 10.1515/biol-2022-0857

24. Tung YT, Wu MF, Lee MC, Wu JH, Huang CC, Huang WC. Antifatigue Activity and Exercise Performance of Phenolic-Rich Extracts from Calendula officinalis, Ribes nigrum, and Vaccinium myrtillus. Nutrients. 2019;11(8):1715. DOI: 10.3390/nu11081715

25. López Vallejos M.J., Huber L.B., Vaculik P.A., Rosende R.O., Lozina L.A. Caracterización fitoquímica de extractos de Caléndula officinalis. Revista ION. 2023;36(1):91–99. DOI: 10.18273/revion.v36n1-2023007

26. Афанасьева П.В., Куркина А.В., Куркин В.А., Лямин А.В., Жестков А.В. Определение антимикробной активности извлечений цветков календулы лекарственной. Фармация и фармакология. 2016;4(2(15)):60-70. DOI: 10.19163/2307-9266-2016-4-2(15)-60-70

27. Ефименко Н.В., Кайсинова А.С., Болатчиева Л.Х., Гусова Б.А., Хапаева Ф.М., Гайдамака И.И., и др. Качество жизни пациентов с синдромом раздраженного кишечника после курсового санаторно-курортного лечения. Курортная медицина. 2019;(4):18-26. eLIBRARY ID: 43040960 EDN: FTJOCQ