Preview

Южно-Российский журнал терапевтической практики

Расширенный поиск

Уровень циркулирующих нейромедиаторов при синдроме раздраженного кишечника: клинико-лабораторные корреляции

https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-2-72-77

Полный текст:

Аннотация

Цель: определение уровня нейромедиаторов серотонина и мелатонина в крови пациентов с синдромом раздраженного кишечника, а также анализ роли нейрогуморального дисбаланса в развитии и манифестации клинических фенотипов синдрома раздраженного кишечника.

Материалы и методы: в исследование было включено 60 больных с синдромом раздраженного кишечника в возрасте от 18 до 45 лет, соответствующих Римским критериям диагноза «синдром раздраженного кишечника» (2016). Группу сравнения составили 20 пациентов с верифицированным диагнозом язвенный колит (ЯК). Контрольная группа была представлена 45 практически здоровыми лицами (ЗЛ). В зависимости от преобладающего клинического синдрома больные с синдромом раздраженного кишечника были подразделены на подгруппы (с запорами, с диареей, смешанный вариант). У всех пациентов наряду с общепринятым клиническим, лабораторным и инструментальным обследованием проведено определение уровня эндогенного серотонина и мелатонина в крови методом иммуноферментного анализа.

Результаты: при синдроме раздраженного кишечника выявлено статистически значимое уменьшение концентрации эндогенного серотонина и мелатонина по сравнению с пациентами с язвенным колитом и здоровыми лицами. Частота снижения серотонина составила 53,3 %, а мелатонина 65 % соответственно. Снижение концентрации мелатонина определялось как в группе пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи, так и при констипационном варианте. У 69,57 % пациентов с диарейным вариантом синдрома раздраженного кишечника наблюдалось увеличение содержания серотонина относительно референсного значения, установленного у здоровых лиц. С помощью корреляционного анализа установлена тесная связь между интенсивностью метеоризма и абдоминального дискомфорта, с одной стороны, и снижением эндогенного серотонина и мелатонина, с другой стороны.

Заключение: полученные результаты подтверждают патогенетическую роль нейромедиаторов серотонина и мелатонина в развитии и клинических проявлениях синдрома раздраженного кишечника.

Об авторах

Р. В. Видикер
ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Видикер Раиса Викторовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии

Волгоград 



Н. В. Трубина
ГБУЗ Клиническая больница №11 г. Волгограда

Трубина Наталья Витальевна, кандидат медицинских наук, главный врач

Волгоград 



А. Р. Бабаева
ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Бабаева Аида Руфатовна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой факультетской терапии

Волгоград



Список литературы

1. Бабаева А.Р, Осадчук М.А, Видикер Р.В., Калинина Е.В, Солоденкова К.С. Маркеры системного воспаления в патогенезе и оптимизации фармакотерапии синдрома раздраженного кишечника. Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология.г. Москва. 2017;3(139):44- 55. eLIBRARY ID: 30507293

2. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К., Белоусова Е.А., Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2017;27(5):76-93. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2017-27-5-76-93

3. Drossman D.A., Hasler W.L. Rome IV - Functional GI disorders: disorders of gut-brain interaction. Gastroenterology. 2016;150(6):1257-61. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.03.035.

4. Родионова О.Н, Видикер Р.В., Реутова Э.Ю, Бабаева А.Р, Гальченко О.Е. Клиническое значение оценки нейромедиаторов и цитокинового статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2008;3(27):44-47. eLIBRARY ID: 11533695

5. Esteban-Zubero E, López-Pingarrón L, Alatorre-Jiménez MA, Ochoa-Moneo P, Buisac-Ramón C, Rivas-Jiménez M, et al. Melatonin's role as a co-adjuvant treatment in colonic diseases: A review. Life Sci. 2017;170:72-81. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2016.11.031.

6. O'Mahony SM, Clarke G, Borre YE, Dinan TG, Cryan JF. Serotonin, tryptophan metabolism and the brain-gut-microbiome axis. Behav Brain Res. 2015;277:32-48. https://doi.org/10.3389/fcimb.2018.0001

7. Свистунов А.А., Осадчук М.А., Осадчук А.М. Мелатонин и перспективы применения препаратов мелатонина в гастроэнтерологии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016;26(5):6-12. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2016-26-5-6-12.

8. Osadchuk AM, Osadchuk MA, Balashov AV, Kvetnoĭ IM. The role of diffuse endocrine system and colonocytes cellular renovation in formation of clinical variants of irritable colon syndrome in young persons. Klinical Medicine. 2008;86(3):33-7. https://doi.org/10.18441701/1134-4163-2008-86-3-33-12.


Для цитирования:


Видикер Р.В., Трубина Н.В., Бабаева А.Р. Уровень циркулирующих нейромедиаторов при синдроме раздраженного кишечника: клинико-лабораторные корреляции. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2020;1(2):72-77. https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-2-72-77

For citation:


Vidiker R.V., Trubina N.V., Babaeva A.R. Circulating neurotransmitter levels in irritable bowel syndrome: correlation of laboratory tests and clinical findings. South Russian Journal of Therapeutic Practice. 2020;1(2):72-77. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-2-72-77

Просмотров: 404


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2712-8156 (Print)