Dynamics of lipid metabolism in hypertensive patients who have had COVID-19 when the L-arginine + dihydroquercetin complex is included in the combined antihypertensive pharmacotherapy

Purpose: To evaluate data on the dynamics of lipid metabolism in patients with arterial hypertension stage II who have had COVID-19, when the L-arginine complex + dihydroquercetin. Materials and methods: The article provides data on the dynamics of lipid metabolism in patients with arterial hypertension stage II who have had COVID-19, when the L-arginine complex (500 mg tablets 1 time per day) + dihydroquercetin (25 mg tablets 2 times) is included in combination antihypertensive therapy per day. Results: In patients who received combination antihypertensive therapy, which included statins (group 1), the target triglyceride value (<1.7 mmol/l) was not achieved. The target value for calculated low-density lipoprotein cholesterol (<3.7 mmol/L) was also not achieved. More significant changes in lipid metabolism were detected in patients (group 2) who took the L-arginine + dihydroquercetin complex as part of combined antihypertensive therapy, which included statins. Thus, in patients of group 2, total cholesterol and triglycerides decreased significantly (by 20-30%). There was also a significant decrease in this group of patients (by 30%) in the calculated indicator of low-density lipoprotein cholesterol and its target value was achieved (<3.7 mmol/l), namely 3.13±0.19 mmol/l. Summary: the inclusion of the L-arginine complex (tablets 500 mg 1 time per day) + dihydroquercetin (tablets 25 mg 2 times per day) in the combined AHT + statins in patients with stage II hypertension who have had COVID-19 is more effective than the combination AHT + statins affect OB, which is manifested by an improvement in its key indicators (TC, TG, LDL-C and HDL-C), as well as the calculated indicator of non-HDL-C.

1. Налетова О.С. Гипертоническая болезнь, сочетанная с расстройством адаптации: клиника, диагностика и лечение. Донецк: Цифровая типография; 2019.

2. Higashi Y, Noma K, Yoshizumi M, Kihara Y. Endothelial function and oxidative stress in cardiovascular diseases. Circ J. 2009;73(3):411-8. DOI: 10.1253/circj.cj-08-1102

3. Ежов М.В., Сергиенко И.В., Аронов Д.М., Арабидзе Г.Г., Ахмеджанов Н.М., Бажан С.С., и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3(28):5–22. eLIBRARY ID: 29667695; EDN: YZFRFX

4. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И., и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российские рекомендации VI пересмотр. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786

5. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2020;1(38):7–42. DOI: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.01.0002

6. Borghi C, Fogacci F, Agnoletti D, Cicero AFG. Hypertension and Dyslipidemia Combined Therapeutic Approaches. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2022;29(3):221-230. DOI: 10.1007/s40292-022-00507-8

7. Dąbrowska E, Narkiewicz K. Hypertension and Dyslipidemia: the Two Partners in Endothelium-Related Crime. Curr Atheroscler Rep. 2023;25(9):605-612. DOI: 10.1007/s11883-023-01132-z

8. Воробьев П.А., Момот А.П., Зайцев А.А., Елыкомов В.А., Сычев Д.А., Краснова Л.С., и др. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при инфекции COVID-19. Терапия. 2020;6(5):25-34. DOI: 10.18565/therapy.2020.5.25-34

9. Han H, Yang L, Liu R, Liu F, Wu KL, Li J, et al. Prominent changes in blood coagulation of patients with SARS-CoV-2 infection. Clin Chem Lab Med. 2020;58(7):1116-1120. DOI: 10.1515/cclm-2020-0188

10. Игнатенко Г.А., Налётов С.В., Налётова Е.Н., Сердюк Е.Б., Алесинский М.М., Налётова О.С., и др. Дисфункция эндотелия у больных гипертонической болезнью, перенесших COVID-19. Архив клинической и экспериментальной медицины. 2022;31(2):127-131. eLIBRARY ID: 49734783; EDN: UASFYP

11. Золотовская И.А., Кузьмин В.П., Рубаненко О.А., Шацкая П.Р., Саласюк А.С. Липидный профиль пациентов с артериальной гипертензией, перенесших COVID-19: возможности лекарственной терапии (наблюдательное исследование ЛИDЕР). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(3):282-288. DOI: 10.20996/1819-6446-2022-06-08

12. Крюков Е.В., ред. Патогенез и клинические проявления поражения сердечно-сосудистой системы у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). СПб.; 2021.

13. Налётов С.В., Налётова Е.Н., Сидоренко И.А., Налётова О.С., Сердюк Е.Б., Белевцова Э.Л. Индуцированная COVID-19 дисфункция эндотелия и возможные пути фармакологической коррекции. Университетская Клиника. 2021;4(41):117-123. eLIBRARY ID: 47425175; EDN: IMZZHH

14. Шальнова С.А., Метельская В.А., Куценко В.А., Яровая Е.Б., Капустина А.В., Муромцева Г.А., и др. Холестерин, не входящий в состав липопротеинов высокой плотности: современный ориентир оценки нарушений липидного обмена. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(4):366-375. DOI: 10.20996/1819-6446-2022-07-01

15. Сергиенко И.В. Российские клинические рекомендации по нарушению липидного обмена 2024 г. Что нового? РМЖ. 2023;(4):12-17. eLIBRARY ID: 54080410; EDN: WQBIOE

16. Лях Ю.Е., Гурьянов В.Г., Хоменко В.Н., Панченко О.А. Анализ информации в биологии, медицине и фармации статистическим пакетом MedStat. Донецк Изд-во ДонНМУ. 2006.

17. Lee J, Egolum U, Parihar H, Cooley M, Ling H. Effect of Ezetimibe Added to High-Intensity Statin Therapy on Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels: A Meta-Analysis. Cardiol Res. 2021;12(2):98-108. DOI: 10.14740/cr1224

18. Kosmas CE, Muñoz Estrella A, Sourlas A, Silverio D, Hilario E, Montan PD, et al. Inclisiran: A New Promising Agent in the Management of Hypercholesterolemia. Diseases. 2018;6(3):63. DOI: 10.3390/diseases6030063