Preview

Южно-Российский журнал терапевтической практики

Расширенный поиск

Полипы и рак желчевыводящей системы (лекция для практикующих врачей)

https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-2-78-87

Аннотация

Широкое применение и доступность в клинической практике диагностических методов исследования (ультразвукового исследования (УЗИ), эндоскопической ультрасонографии (ЭУС), компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ)), позволяющих визуализировать органы брюшной полости (в том числе желчный пузырь и желчевыводящие протоки), привело к значительному росту выявляемости полипов желчного пузыря. Некоторые полипы могут рассматриваться с точки зрения предопухолевых заболеваний и приводить к развитию рака желчного пузыря. В настоящее время предложены алгоритмы диагностики и ведения пациентов в зависимости от размера полипа, его характеристик и коморбидности пациента. Эти алгоритмы должны помочь врачам первичного звена здравоохранения влиять на риск развития злокачественных новообразований билиарного тракта. В статье освещены вопросы этиологии, клинического течения, современных методов диагностики, а также возможности хирургического лечения опухолей билиарного тракта. Представлен обзор возможностей различных диагностических методов обследования желчевыводящей системы: ультразвукового метода исследования (в том числе эндоскопического — ЭУС), МРТ, КТ. Показаны наиболее эффективные методы дообследования пациентов при сложностях дифференциальной диагностики.

Об авторе

Г. В. Шавкута
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Галина Владимировна Шавкута, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой общей врачебной практики (семейной медицины) с курсами гериатрии и физиотерапии

Ростов-на-Дону



Список литературы

1. Kim K.H. Gallbladder polyps: evolving approach to the diagnosis and management. Yeungnam Univ J Med [Epub ahead of print]. 2020. https://doi.org/10.12701/yujm.2020.00213

2. Park J.K., Yoon Y.B., Kim T.Y., Ryu J.K., Yoon W.J., Lee S.H., et al. Management strategies for gallbladder polyps. Is it possible to predict malignant gallbladder polyps. Gut and Liver. 2008;2(2):88-94. https://doi.org/10.5009/gnl.2008.2.2.88

3. Gallahan W.C., Conway J.D. Diagnosis and management of gallbladder polyps. Gastroenterol Clin N Am. 2010;39(2):359- 67, x. https://doi.org/10.1016/j.gtc.2010.02.001

4. Пиманов С.И. Клиническая интерпретация результатов ультразвукового исследования желчного пузыря. Гастроэнтерология. Хирургия. Интенсивная терапия. Consilium Medicum. 2018;(2):7–14. https://doi.org/10.26442/26583739.2018.2.000038

5. Andrén-Sandberg A. Diagnosis and Management of Gallbladder Polyps. North American Journal of Medical Sciences 2012;4(5):203-11. https://doi.org/10.4103/1947-2714.95897.

6. Wiles R., Thoeni R.F., Barbu S.T., Vashist Y.K., Rafaelsen S.R. Dewhurst C., et al. Management and follow-up of gallbladder polyps. Joint guidelines between the European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR), European Association for Endoscopic Surgery and other Interventional Techniques (EAES), International Society of Digestive Surgery – European Federation (EFISDS) and European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE). Eur Radiol. 2017;27(9):3856–3866. https://doi.org/10.1007/s00330-017-4742-y

7. Zielinski M.D., Atwell T.D., Davis P.W., Kendrick M.L., Que F.G. Comparison of surgically resected polypoid lesions of the gallbladder to their pre-operative ultrasound characteristics. J Gastrointest Surg. 2009;13(1):19-25. https://doi.org/10.1007/s11605-008-0725-2.

8. D'Hondt M., Lapointe R., Benamira Z., Pottel H., Plasse M., Letourneau R., et al. Carcinoma of the gallbladder: patterns of presentation, prognostic factors and survival rate. An 11-year single centre experience. Eur J Surg Oncol. 2013;39(6):548- 53. https://doi.org/10.1016/j.ejso.2013.02.010.

9. Park J.Y., Hong S.P., Kim Y.J., Kim H.J., Kim H.M., Cho J.H., et al. Long term follow up of gallbladder polyps. J Gastroenterol Hepatol. 2009;24(2):219-22. https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2008.05689.x.

10. Рак желчевыводящей системы: клинические рекомендации Ассоциации онкологов России, Российского общества клинических онкологов, 2018. 37с.

11. Бредер В.В., Базин И.С., Косырев В.Ю., Ледин Е.В. Практические рекомендации по лекарственному лечению билиарного рака. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO 2019;9(3s2):439–455. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2019-9-3s2-439-455.

12. Hundal R., Shaffer E.A. Gallbladder cancer: epidemiology and outcome. Clinical Epidemiology. 2014;6(1):99-109. https://doi.org/10.2147/CLEP.S37357.

13. Cancer Facts and Figures 2019. American Cancer Society. Available at https://www.cancer.org/content/dam/cancerorg/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancerfacts-and-figures/2019/cancer-facts-and-figures-2019.pdf. 2019; Accessed: June 28, 2019.

14. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность): монография. Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2019.

15. Ахаладзе Д.Г., Алиханов Р.Б., Ефанов М.Г. Радикальное хирургическое лечение рака желчного пузыря. Анналы хирургической гепатологии. 2017;22(4):81-88. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2017481-88.

16. Рак желчевыводящей системы: клинические рекомендации Общероссийского национального союза "Ассоциация онкологов России", Общероссийской общественной организации "Российское общество клинической онкологии", 2020. 57 с.

17. Van der Meer T.J. Gallbladder Tumors Guidelines. 2019.

18. Щеголев А.И., Дубова Е.А. Классификация и морфологическая характеристика рака желчного пузыря (лекция). Медицинская визуализация. 2008;(3):94-104. eLIBRARY ID: 11902733.

19. Benson A.B., Michael I. D'Angelica M.I., Abbott D., et al. Hepatobiliary Cancer. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. 2018;1:1-140.

20. Valle J.W., Borbath I., Khan S.A., Huguet F., Gruenberger T., Arnold D.; ESMO Guidelines Committee. Biliary cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2016;27(suppl 5):28-37. https://doi.org/10.1093/annonc/mdw324.

21. Hawkins W.G., DeMatteo R.P., Jarnagin W.R., Ben-Porat L., Blumgart L.H., Fong Y. Jaundice predicts advanced disease and early mortality in patients with gallbladder cancer. Annals of Surgical Oncology. 2004; 11(3):310-5. https://doi.org/10.1245/aso.2004.03.011.

22. Jarnagin W.R., Ruo L., Little S.A., Klimstra D., D’Angelica M., DeMatteo R.P., et al. Patterns of initial disease recurrence after resection of gallbladder carcinoma and hilar cholangiocarcinoma: implications for adjuvant therapeutic strategies. Cancer. 2003;98(8):1689–1700. https://doi.org/10.1002/cncr.11699.

23. Данзанова Т.Ю., Синюкова Г.Т., Лепэдату П.И. Диагностика новообразований желчного пузыря. Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2013;24(3-4):12-16. eLIBRARY ID: 21521478.

24. Wang Z., Li Y., Jiang W., Yan J., Dai J., Jiao B., et al. Simple Cholecystectomy Is Adequate for Patients With T1b Gallbladder Adenocarcinoma < 1 cm in Diameter. Front Oncol. 2019;9:409. https://doi.org/10.3389/fonc.2019.00409.

25. Coburn N.G., Cleary S.P., Tan J.C., Law C.H. Surgery for gallbladder cancer: a population-based analysis. Journal of the American College of Surgeons. 2008;207(3):371-82. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2008.02.031.

26. Downing S.R., Cadogan K.A., Ortega G., Oyetunji T.A., Siram S.M., Chang D.C., et al. Early-stage gallbladder cancer in the surveillance, epidemiology, and end results database: Effect of extended surgical resection. Archives of Surgery. 2011;146(6):734-8. https://doi.org/10.1001/archsurg.2011.128.

27. Goetze T.O., Paolucci V. Benefits of reoperation of T2 and more advanced incidental gallbladder carcinoma: analysis of the German registry. Annals of Surgery. 2008;247(1):104-8. https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e318154bf5d.

28. Murakami Y., Uemura K., SudoT., Hashimoto Y., Nakashima A., Kondo N., et al. Prognostic Factors After Surgical Resection for Intrahepatic, Hilar, and Distal Cholangiocarcinoma. Annals of Surgical Oncology. 2011;18(3):651-8. https://doi.org/10.1245/s10434-010-1325-4.

29. Søreide K., Guest R.V., Harrison E.M., Kendall T.J., Garden O.J., Wigmore S.J. Systematic review of management of incidental gallbladder cancer after cholecystectomy. British Journal of Surgery. 2019;106(1):32-45. https://doi.org/10.1002/bjs.11035.

30. Patel T. Cholangiocarcinoma—controversies and challenges. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2011;8:189–200. https:// doi.org/10.1038/nrgastro.2011.20

31. Welzel T.M., Graubard B.I., El-Serag H.B., ShaibY.H., Hsing A.W., Davila J.A., et al. Risk factors for intrahepatic and extrahepatic cholangiocarcinoma in the United States: a population-based case-control study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2007;5(10):1221-8. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2007.05.020.

32. DeOliveira M.L., Cunningham S.C., Cameron J.L., Kamangar F., Winter J.M., Lillemoe K. D., et al. Cholangiocarcinoma: thirty-one-year experience with 564 patients at a single institution. Annals of Surgery. 2007;245(5):755-62. https://doi.org/10.1097/01.sla.0000251366.62632.d3.

33. Lim J.H. Cholangiocarcinoma: morphologic classification according to growth pattern and imaging findings. American Journal of Roentgenology. 2003;181(3):819-27. https://doi.org/10.2214/ajr.181.3.1810819.


Рецензия

Для цитирования:


Шавкута Г.В. Полипы и рак желчевыводящей системы (лекция для практикующих врачей). Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2020;1(2):78-87. https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-2-78-87

For citation:


Shavkuta G.V. Polyps and cancer of the biliary system (lecture for medical practitioners). South Russian Journal of Therapeutic Practice. 2020;1(2):78-87. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2712-8156-2020-1-2-78-87

Просмотров: 529


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2712-8156 (Print)